基于肝血管瘤的病理组织原因,肝血管瘤是血管团,不会恶变且没有恶变倾向。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。从组织病理学的角度,肝血管瘤的内容是大量的内皮细胞组成迂曲的血管团,内部有血液流动,所以称之为肝血管瘤。
如果临床上确诊为肝血管瘤,需要考虑肝血管瘤有没有增长。如果其体积不随着时间的延长而增长,动态观察即可;如果随着时间的延长肝血管瘤在逐渐增长,不是恶变的征象,只是体积在增大,去专业的团队找专业的医生做对症治疗即可。
基于肝血管瘤的病理组织原因,肝血管瘤是血管团,不会恶变且没有恶变倾向。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。从组织病理学的角度,肝血管瘤的内容是大量的内皮细胞组成迂曲的血管团,内部有血液流动,所以称之为肝血管瘤。
如果临床上确诊为肝血管瘤,需要考虑肝血管瘤有没有增长。如果其体积不随着时间的延长而增长,动态观察即可;如果随着时间的延长肝血管瘤在逐渐增长,不是恶变的征象,只是体积在增大,去专业的团队找专业的医生做对症治疗即可。
子宫肌瘤做手术,比如肌瘤的剔除或者是子宫的全切,术后同房是因人而异的。如果做子宫肌瘤的剔除术,术后一个月复查,各方面都恢复得很好,比较年轻,可以恢复夫妻生活。如果做子宫全切。缝合好术后一个月检查,要看看是否有息肉,建议百天同房。
支原体肺炎影像表现多表现为边缘比较模糊、密度比较低的云雾状、片状均匀阴影。侵犯肺门,向外周肺叶放散,可发生在肺上叶或者表现为多发的肺部的阴影。肺实质受累时,患者呈现大片实变的阴影,部分患者表现为段性分布或双肺弥漫性分布的网状、结节状,个别病例也可以出现类似坏死型肺炎的改变。
支原体肺炎患者恢复期在一周左右,可以达到充分的缓解,两周以上能够明显好转。对于症状比较轻微的患者,不需要特殊的治疗。对于病情比较严重患者,若有明显的咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等症状,需要使用大环酯类药物,疗程需要两周左右。对严重、治疗效果不太好或胸部影响改善不明显的患者,疗程需要一个月左右。
多数支原体肺炎患者继以低热、疲乏、无力起病,部分患者可以突发高热,并伴有明显的头痛、肌痛、恶心。呕吐等全身中毒症状。呼吸道症状以干咳最为突出,持续4周以上,多数患者并伴有咽痛,偶尔有胸痛,痰中带血。呼吸道以外的症状中,以耳痛,麻疹或猩红热样皮疹较为多见。
一般急性肺炎患者表现的都为轻症,有一小部分病人可以表现为重症。轻症患者,患者有呼吸系统的症状,比如咳嗽、咳痰、气短、发热等症状外,其他系统的症状表现的比较轻微,没有全身中毒症状。重型患者,患者除有呼吸系统的症状以外,可以累及其他系统,比如累及心脏系统,出现心力衰竭,因此对于重症患者不能掉以轻心。
近年来研究表明,肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药问题,日益引起人们的广泛关注。现在又研究表明,我国对肺炎支原体肺炎的耐药菌株,在儿童中已经达到80%,在成人中得到60%。如果发现对大环内酯类药物产生耐药,可以选择的药物有氟喹诺酮类、多西环素、四环素类药物。
半夜干痒咳嗽的原因有以下几点:第一,室内的湿度较小、温度较高,比如冬季,北方有暖气,很多人会觉得干痒,半夜咳嗽。第二,有一类人总是张口睡觉,由于长期的张口,导致口腔咽喉部的水分大量丧失。第三,可能是这类患者长期吸烟,吸烟导致支气管黏膜的分泌物增多,当夜晚睡着之后,分泌物不能排出体外。
一旦发作痛风关节炎,要给予及时的消炎、消肿、止痛的治疗,包括非药物治疗,比如抬高患肢、局部冷敷、多喝水。可以加用外用的非甾体类抗炎药的乳剂。如果患者的疼痛不能缓解,要给予口服消炎、消肿、止痛药物的治疗,包括非甾体类抗炎药;也可以应用秋水仙碱或者糖皮质激素,要注意副作用。
一旦怀疑有强直性脊柱炎的可能,要做系统的检查,包括抽血化验、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白,更重要的是HLA-B27的检测。诊断强直性脊柱炎,主要靠骶髂关节的影像学,包括骶髂关节X线片、CT或者核磁共振。一旦骶髂关节出现免疫性的炎症,要高度怀疑患者得了强直性脊柱炎。
银屑病关节炎的早期表现,是反复间断发作的某些关节肿胀疼痛,关节疼痛是不对称的,有的是表现为某个下肢或者是手关节的肿胀、疼痛;有些是表现为双手的远端指间关节的肿胀、疼痛;有些患者在关节炎的同时会伴有指甲的顶针样改变。银屑病的关节的受损,绝大部分发生在银屑病出现若干时间之后。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,治疗方案主要是手术切除或者进行局部的消融治疗,这两项治疗主要是在肝胆外科的科室进行,所以得了肝血管瘤一定要挂专业团队、专业的肝胆外科科室进行诊治。根据肿瘤的大小、位置、多少以及患者的体质,专业的团队会制定一个详细的个体化的治疗方案。
肝转移癌是肝脏最常见的继发性的恶性肿瘤,肝转移癌的治疗原则非常复杂,不同来源的肿瘤治疗原则和预后也不尽相同,胃肠道的肝转移癌预后相对比较好,五年的生存率也比较高,胰腺的转移癌恶性程度非常高,生存期很短,所以肝转移癌要根据患者原发病灶的情况和全身情况制定一个综合性的治疗方案。
肝血管瘤的病理学改变是肝脏内血管淤积,形成血管团,血管团的血供非常丰富,血液流动异常的多。基于这个病理学特点,介入治疗可以从肝动脉置管,然后让造影剂进入血管瘤瘤体内,把滋养血管封闭,瘤体会逐渐的缩小甚至消失,这就是肝脏的介入治疗。
先天性血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其临床特点是没有恶变倾向,所以绝大多数的血管瘤不需要治疗,尤其是对于五厘米以下没有任何临床症状的血管瘤。少部分的血管瘤患者随着时间延长,瘤体会逐渐增大,如果瘤体增大超过五厘米或者更大并产生相应的临床症状时,才需要治疗。治疗以后可以完全的治愈,不会复发、转移等。
原发性肝癌的临床特点根据分级不同,其临床表现也不相同。早期没有特异性的临床表现,中、晚期的患者会出现右上腹的胀痛、剧烈的疼痛等。到了晚期如果侵犯胆道、门静脉,会出现黄疸、腹胀、腹水等临床症状,侵犯门静脉以后还会出现门静脉高压,导致脾大、脾亢、食道胃底静脉曲张。再到晚期会出现消瘦、衰竭,最终临床死亡。
原发性肝癌对于放疗、化疗都不是特别敏感,所以原发性肝癌的首选治疗方案还是手术切除。但是手术切除对身体创伤大、风险高,有些患者难以耐受。近几年手术切除、局部治疗和肝移植并列为原发性肝癌的三大治愈性手段,可以根据患者的病情和肝脏的质地情况,选择三种治疗方法的其中一种进行治疗。
肝脏的体积非常大,深居于右季肋部,没有明显的痛觉神经进行支配,所以早期的肝癌在比较小的情况下,不会产生特别明显的临床症状,这就对临床早期筛查肝癌带来了困难。所以对于一些肝癌的高危人群应该每半年进行一次肝癌的筛查,以便于在患者没有症状的情况下发现一些早期的肝癌。
乳腺癌晚期会血行转移到肝脏,即乳腺癌肝转移。肝脏是一个非常大的血运器官,没有痛觉神经,所以乳腺癌肝转移以后患者基本上不会产生明显的临床症状,这就需要临床医生对恶性肿瘤包括乳腺癌患者进行定期的随访、复查,以便于早期发现恶性肿瘤其他位置的转移。
白细胞破碎性血管炎是一种血管炎,这种病比较特殊,表现为各种各样的皮疹,皮肤损害大小不等,只有通过活检才能诊断该病。在病理下可以看到白细胞在血管周围浸润,浸润的白细胞都是破碎的,呈现为大小不等的碎片。虽然通过病理活检能诊断白细胞破碎性血管炎,但是和一般的血管炎还是不太好区分。
免疫力低下的症状是容易感染,最常见的是呼吸道感染。有些菌在免疫正常的人群中不会造成感染,但是在免疫力低下的人体就会发生感染,如霉菌、一些少见的病毒。如果免疫力低的更厉害时,皮肤感染、尿道感染、消化道感染,各个地方都可以有感染,而且可以有各种各样的感染。