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非萎缩性慢性胃炎伴胆汁反流

张丽医生
张丽 主任医师 消化内科
太原市中心医院 三甲
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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流,是临床上做内镜比较常见的诊断。第一,是慢性非萎缩性胃炎,也就等同于浅表性胃炎,是慢性胃炎里比较轻的一种情况。有可能是粘膜的充血,有可能是粘膜的糜烂。病人可能会出现:上腹痛、嗳气、反酸、烧心这样的症状。我们可以通过简单的抑酸药物和粘膜保护剂来治疗。第二,伴胆汁反流,也就是在做胃镜的时候,看到胃里有较多的胆汁吸附在粘膜上。因为胆汁是一种碱性的化学性物质,会对胃粘膜产生化学性的刺激,导致疼痛、炎症等不适。这种情况最常见的是胆囊切除的病人,因为胆囊切除之后,胆囊的浓缩和储存的功能消失,胆汁排出来以后会反流到胃里,而导致持续的胆汁反流。还有一种情况,虽然没有做胆囊切除,但有胆汁反流,这种情况也是比较常见的,因为胃的动力不好或是胆汁分泌较多引起的。

对于慢性胃炎伴胆汁返流的这种情况,除了用抑制胃酸和保护胃粘膜的药物来治疗慢性胃炎之外,还要用吸附胆汁的药物来减少胆汁对胃的刺激。吸附胆汁的药物主要吸附胆汁,保护胃的粘膜,来减少碱性的化学刺激。另外从生活上,要吃一些帮助消化的药物以及不要进过多的油腻的食物,以减少胆汁的分泌、胆汁的反流。所以慢性胃炎伴胆汁反流是一个比较常见的情况,可以通过生活习惯的调整、饮食的调整、简单的抑酸药物和吸附胆汁药物来达到治疗的效果。

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