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子宫肌瘤边界欠清原因

王朝霞医生
王朝霞 副主任医师 妇科
山西医科大学第一医院 三甲
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肌瘤一般会压迫周围的纤维组织形成一个假包膜,假包膜和肌瘤中间有一个比较薄弱的网状结构组成。在超声学、影像学上检查很容易发现肌瘤外周一个完整的包膜层,这个包膜层就很容易在手术中,让术者把肌瘤完整地剔除出来。

但如果患者在B超、彩超检查的时候,发现包膜层不完整或者是没有完全形成,可能就存在另外一种情况,这个肌瘤是腺肌瘤的状态。

腺肌瘤就是有肌瘤,同时有一部分子宫内膜异位在子宫的肌层,形成了一个黏连形成的腺肌瘤。腺肌瘤就涉及到子宫的另外一种良性疾病,也叫子宫内膜异位症,也叫子宫腺肌症。子宫腺肌瘤,就是子宫内膜异位症和子宫肌瘤并列存在的一种疾病。这种情况下它的分界一般不是很清楚,在术中剥离肌瘤的情况下一般很容易导致残留,因为它没有一个完整的包膜,这种情况下病灶的剥离不是很彻底,一般与周围组织的粘连会比较多一些。这种情况术中就要警惕有这个术后残留或者是复发的可能性。

所以术中如果是在患者有肌瘤的状态下,彩超体是有这个包膜不完整的情况,或者是没有的情况,要注意子宫腺肌病的可能性。

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