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前列腺增生的治疗误区

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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第一,前列腺增生是否会产生癌变。前列腺增生有前列腺癌,虽然都发生在前列腺,都主要发生在中老年人群,但是是两种不同的疾病。前列腺可以分为外周带和移行带,良性前列腺增生主要发生在移行带,前列腺癌主要发生在外周带,两种疾病的部位不大相同。前列腺特异抗原是用来检测前列腺癌的一个比较可靠的指标,但是除了前列腺癌会导致前列腺PSA升高以外,慢性前列腺炎、良性前列腺增生、尿潴留都会造成其升高。并且到目前为止,医学上还没有发现良性前列腺增生可以导致前列腺癌的依据。因此良性前列腺增生患者大可不必焦虑,PSA升高的患者也不要太过于焦急,只要配合医生进行相关的检查就可以了。第二,前列腺增生一定是需要治疗的。良性腺性增生,随着年龄增长发病率逐渐升高,但是由于个人体质差异,前列腺增生不一定都会导致诸如尿急、尿频、排尿困难的下尿路症状。只有引起症状的良性前列腺增生才需要治疗,没有症状的增生是需要进行随访观察就可以了。第三,良性前列腺增生治疗的目的就是为了缩小前列腺体积。增生多半有前列腺体积的增大,但是由于个人体质差异,增生的程度因人而异,有的大,有的小,对于有症状的大体积前列腺,需要应用缩小前列腺体积的药物比方说5α-还原酶抑制剂、保列治,但对小体积前列腺应用保列治就不一定有很好的效果,可以使用其他种类的药物来缓解症状。第四,前列腺增生症如果症状改善了就可以停药了。良性前列腺增生像糖尿病、高血压一样是一种慢性疾病,需要长期地坚持服药,如果擅自停药的话,可能会加重原有的病情。第五,前列腺增生症症状不改善马上就换药。治疗良性前列腺增生的药物有很多种,每种药物的起效时间不同。因此在短期服用以后,认为症状不改善或者改善不明显而临时换药是错误的,而且可能会因为频繁地换药引起药物的不良反应。因此治疗前列腺增生需要在医生的指导下进行,药物的调整也需要根据医生的医嘱来进行。第六,男生有尿频、尿急、排尿困难的症状,就是前列腺增生。引起尿频、尿急、排尿困难的原因有很多,包括慢性前列腺炎、尿路感染、神经源性膀胱、糖尿病性的膀胱病变、肾功能减退、膀胱过度活动症,良性前列腺增生只是引起尿频、尿急、排尿困难的疾病之一。

因此出现尿频、尿急、排尿困难的症状,需要及时地前往正规的医院就诊,配合医生进行相关的检查,明确病因,再对症用药。千万不要自行用药,既耽误了病情,又引起了药物的不良反应。

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