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骨髓瘤如何看早晚期

贺建霞医生
贺建霞 主任医师 血液内科
山西省人民医院 三甲
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目前国际上通用的有两个分期系统。一个是DS分期系统,DS分期系统会根据贫血的程度、X光片下骨质破坏的程度、血钙水平把骨髓瘤分为Ⅰ~Ⅲ期。另外还会根据有无肾功能的受损,分为a和b。所以DS分期会分为Ⅰ期a、Ⅰ期b、Ⅱ期a、Ⅱ期b、Ⅲ期a、Ⅲ期b。除了DS分期系统之外,还有ISS分期系统。ISS分期系统相对比较简单,根据两个指标,一个是白蛋白,另一个是β球蛋白,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。近几年在ISS分期基础上加入了染色体的预后因素,形成修订版的R-ISS分期系统把骨髓瘤分为Ⅰ~Ⅲ期。

骨髓瘤是一个恶性病,对于骨髓瘤来说,早晚期并不是很重要,很多时候更在意的是在治疗之前有什么染色体或者基因的异常,这些可能更决定将来预后怎么样,但是也有一个分期系统来判定是早期还是晚期。

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