骨髓瘤如何看早晚期

贺建霞
贺建霞 主任医师 血液内科
山西省人民医院
三甲

目前国际上通用的有两个分期系统。一个是DS分期系统,DS分期系统会根据贫血的程度、X光片下骨质破坏的程度、血钙水平把骨髓瘤分为Ⅰ~Ⅲ期。另外还会根据有无肾功能的受损,分为a和b。所以DS分期会分为Ⅰ期a、Ⅰ期b、Ⅱ期a、Ⅱ期b、Ⅲ期a、Ⅲ期b。除了DS分期系统之外,还有ISS分期系统。ISS分期系统相对比较简单,根据两个指标,一个是白蛋白,另一个是β球蛋白,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。近几年在ISS分期基础上加入了染色体的预后因素,形成修订版的R-ISS分期系统把骨髓瘤分为Ⅰ~Ⅲ期。

骨髓瘤是一个恶性病,对于骨髓瘤来说,早晚期并不是很重要,很多时候更在意的是在治疗之前有什么染色体或者基因的异常,这些可能更决定将来预后怎么样,但是也有一个分期系统来判定是早期还是晚期。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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遗传因素、免疫因素、化学因素、物理因素可能参与了多发性骨髓瘤的发病。比如说它的遗传因素,目前的一些研究显示出,有一些家庭可能会出现聚集性的骨髓瘤发病的病例,可能和遗传有一定的关系。还有免疫因素,比如患有自身免疫性疾病的病人中,会是骨髓瘤的高发人群。长期接触电离辐射的人群,得这些疾病的几率也会比健康人群要高很多。

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白血病怎么治疗

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白血病骨髓移植后还会复发吗

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侧壁心肌梗塞有危险吗

如果是急性侧壁心肌梗塞发作,任何一种心肌梗塞都是有危险的,在临床上急性期的心肌梗塞属于心脏的急症,无论是哪种心肌梗塞都可能危及生命。诊断侧壁心肌梗塞,要根据梗塞的面积和梗塞的程度,以及恢复的情况,治疗的及时与否等等来判断。对于心肌梗塞过分悲观和过分大意都是不可取的。

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1型糖尿病症状

一型糖尿病是由于遗传因素和免疫因素造成的胰岛素绝对不足,出现血糖增高的糖尿病。大多见于儿童,对于儿童,它的症状是多饮、多尿、多食症状比较严重。有些患者是以酮症酸中毒来就诊的,还有少部分是成人出现的一型糖尿病,只是比如多饮、多尿、多食,体重下降比较明显,胰岛功能低下,胰岛细胞抗体也是阳性的。

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糖尿病并发症有哪些症状

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女的备孕应该注意什么

第一要服用叶酸,叶酸会低神经管的畸形的发生率。第二要避免接触有毒的物质,备孕期间避免自行口服或者是注射药物,应该在专业医生的指导下才能使用。第三孕前检查,包括妇科的内诊检查,抽血化验检查项目。第四注意规律的运动,注意饮食,养成良好的休息的习惯,增强体质。

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白血病是一个多因素疾病,包括生物、物理、化学、药物因素等,都在其中起到一定的作用。遗传因素不起决定作用,但参与到白血病的发病因素中。成人T细胞白血病证实了可能和病毒感染相关,此外还有物理因素如电离辐射,化学因素如长期接触苯可能会导致白血病的发病增加,药物因素如氯霉素也会引起白血病的发病。

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白血病之所以会发生低热,主要是因为白血病病人正常的白细胞生长受抑制,没有抵抗力容易感染。白血病的发热是因感染所致,这种感染可轻可重,如果是简单的上呼吸道感染,可能体温就比较低,但如果是严重肺部感染或者是其他部位的严重感染,就会导致高热。所以它的发热没有特别的规律,可以低热可以高热。

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髓外的浆细胞骨髓瘤愈后比较差,目前通过造血干细胞移植,仍然不能治愈。细胞骨髓瘤包括了单纯的浆细胞瘤和多发性骨髓瘤,两种预后是不一样的。发生于骨头的孤立的浆细胞骨髓瘤预后比较好,发生在髓外的浆细胞骨髓瘤愈后比较差。

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浆细胞骨髓瘤怎么办

发生于骨头的、孤立的浆细胞骨髓瘤预后比较好,它的治疗相对简单。主要的治疗手段是局部治疗,也就是手术或者放疗。多数病人采用手术切除,如果无法切除太干净,术后可进行局部放疗。如果是发生在髓外的浆细胞骨髓瘤,预后比较差的。除了多发性骨髓瘤常用的由来那度胺、硼替佐米组成的一些方案,还可以采用类似于淋巴瘤的治疗方案,加上环磷酰胺、阿霉素等。

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淋巴肿瘤是怎么引起的

目前的研究证实,它是多因素的疾病,多种因素参与了疾病的发生。电离辐射、化学因素、炎症的长期的刺激、免疫因素、遗传等可能在其中起作用,这些作用可能会导致基因的改变、染色体的变化。这些关键的因素使淋巴细胞不断的增值,停滞在某个阶段不受限制的增值,就会发生淋巴瘤。

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白血病有什么症状

白血病是由于大量的白血病细胞在骨髓腔,不断地、不受限制地增殖,使正常的造血受到抑制。正常人外周血有三种非常主要的血细胞成分,红细胞、白细胞和血小板。如果这三种血细胞成分生长受到抑制,就会出现相应的症状,比如贫血、出血、发热、骨痛等。

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支架后牙龈出血是正常的,患者在术后比较容易发生牙龈出血。牙龈出血危险性并不高,如果漱口止血有效,不建议大家停药。另外患者还可能出现皮下的瘀斑,或者鼻出血,甚至有黑便、呕血、尿血等等症状。有些出血可能会危及生命,要警惕出现这些出血症状。如果出血比较严重,要及时的到医院就诊。

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急性腰肌劳损有哪些症状表现

腰肌劳损急性期还没有进入慢性期的时候的症状和表现,主要就是腰困和腰痛、困、痛。困、痛表现在当坐的时间长一些,尤其是弯腰洗脸或者是弯腰干活的时候,腰疼直不起来,都是腰肌劳损。

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甲状腺混合性结节什么意思

甲状腺混合性结节,是指这个结节内囊性和实性的成分都有。这种结节可以是良性的也可以是恶性的。一般要通过化验和甲状腺彩超以及一些其他辅助检查,来确定这个结节的良恶性。对于良性结节可以不用做特殊处理。对于恶性结节要到专科医院找专科医生进行评估。

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