白血病骨髓移植后还会复发吗

贺建霞
贺建霞 主任医师 血液内科
山西省人民医院
三甲

根据白血病发病初期的染色体基因,分为低危组、中危组和高危组。低危组不做移植,复发率都很低。高危组即便做了移植,仍然有50%左右的病人会复发。比如临床上恶性程度特别高的,高危组的一种急性白血病,M2基因的急性髓系白血病。这一类白血病即便做了移植,还是有相当部分的病人会复发,并且随着时间的推移,复发的病人会越来越多。这一类病人仅仅依靠目前的移植的手段,很难达到根治,需要将来更多的治疗手段,才有可能达到根治。

能不能早期的识别可能会复发的病例,就目前的研究而言,可能和基因突变的类型、化疗前的微小残留病灶的阳性程度,以及化疗的方案的计量,甚至跟移植的类型、移植过程中预处理的方案等等都是有关系的。复发是白血病治疗过程中一个永恒的主题,所有治疗白血病的医生,都在努力的克服这个问题,但这么多年来其实一直没有克服掉。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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遗传因素到底在白血病的发病有没有作用,目前不是特别的清楚,但临床上确实看到一些现象,提示遗传因素可能在白血病的发病中起到一定的作用,但是它一定不是主要作用。如果家里面出现白血病,尤其是目前有一些研究证实是一些胚系基因导致的白血病,还是建议家里面相关人员要去做一定的检查。

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骨髓瘤到目前为止仍然是不能治愈的疾病。同样的疾病,不同的人,分期早晚不同,染色体异常也不同,就会导致预后有很大的不同。疾病能不能好和早期晚期有一定的关系,不是决定因素。通过目前的治疗,同一种类型,早期可能会比晚期好一些。

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