病因
该病主要与以下因素相关:
- 感染:如链球菌、病毒(柯萨奇、EB病毒等)、寄生虫感染等;
- 过敏:食物(鱼、虾、蟹等)、药物(抗生素、磺胺类等)、花粉、虫咬或疫苗接种等过敏反应;
- 其他诱因:寒冷刺激、尘螨等环境因素。
症状
典型表现为:
- 皮肤紫癜:多见于下肢及臀部,呈对称性分布;
- 肾脏损害:血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿,严重时可出现水肿、高血压或肾功能不全;
- 其他症状:关节肿痛、腹痛、便血等。
治疗
根据病情严重程度采取不同方案:
- 轻度病例:以控制感染、抗过敏为主,如使用维生素C改善血管脆性;
- 中重度病例:需联合糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺);
- 辅助治疗:包括抗凝药物、降压药以保护肾功能。
预后
预后与患者年龄、病理类型及治疗及时性相关。儿童患者多数恢复良好,成人尤其是老年患者预后较差。