江西省吉安市医保缴费基数28800元对应第二档（灵活就业人员中档），该基数适用于收入处于当地平均工资60%-300%之间的参保群体。这一档次覆盖了吉安市大多数灵活就业人员和部分企业职工，缴费比例固定为8%-9%，可享受住院报销、门诊统筹、慢病补贴等标准医保待遇。

1. 医保基数的计算逻辑
   吉安市医保基数以全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为基础，2025年调整为以下三档：

   • 第一档（低档）：按平均工资60%计算，月基数约1920元（年基数23040元）
   • 第二档（中档）：按平均工资100%计算，月基数约2400元（年基数28800元）
   • 第三档（高档）：按平均工资300%计算，月基数约7200元（年基数86400元）
     年基数28800元对应每月2400元，正好处于中档范围，这也是多数参保单位和个人选择的基准档。

2. 缴费比例与具体金额
   不同参保类型的具体缴费标准为：

   • 企业职工：单位缴纳8%（约192元/月），个人缴纳2%（约48元/月）
   • 灵活就业人员：全额自费9%（约216元/月）
     例如某企业职工月工资3000元，若单位申报基数为2400元，则每月医保总缴费额为2400×10%=240元，其中个人承担48元。

3. 待遇覆盖范围与报销差异
   选择中档基数可享受吉安市统一医保待遇包，包括：

   • 住院报销比例75%-85%（三甲医院起付线800元）
   • 门诊年度报销限额2000元
   • 37种慢性病额外补贴（如高血压年度补贴1200元）
     与低档相比，中档基数在重大疾病报销封顶线上有明显优势，年度最高支付限额从20万元提升至35万元；与高档相比，主要差异体现在个人账户划入金额和特需医疗服务报销范围。

建议参保人员通过江西医保公共服务平台在线查询基数档位，或在缴费时核对社保局出具的《医疗保险缴费确认单》。若年收入波动超过30%，可在每年7月基数调整期申请变更档位。及时关注当地医保政策更新，可确保获得最优保障组合。