职工医保个人账户余额比缴纳的少，主要是因为账户余额已被用于医疗费用支出，同时受医保政策调整和资金使用范围限制的影响。
一、个人账户余额的用途
- 支付门诊和购药费用：职工医保个人账户主要用于支付参保人在定点医院和药店的门诊费用以及购药支出。这是余额减少的主要原因。
- 政策调整：医保政策的变化可能影响个人账户的计入比例或使用范围，导致余额与预期不符。
二、政策影响
- 计入比例：个人缴费部分全额计入，但用人单位缴费部分的比例因年龄而异。例如，不满35岁的职工按缴费基数的1.3%计入，而35-44岁职工则为0.7%。
- 年度清算机制：医保系统每年会对个人账户进行清算，可能因年度结算规则导致余额减少。
三、其他因素
- 家庭共济政策：部分地区的医保政策允许将个人账户余额用于家庭成员的医疗支出，进一步减少余额。
- 资金使用范围：个人账户资金仅限于医疗相关支出，超出范围的使用会直接影响余额。
四、余额不足的影响
即使个人账户余额为“0”，也不会影响医保的报销待遇，因为职工医保还包括统筹基金，用于支付住院、特殊门诊等费用。
总结
职工医保个人账户余额比缴纳的少是正常现象，主要与医疗费用支出、政策调整和资金使用范围有关。参保人应合理规划账户使用，确保医疗需求得到满足。如需进一步了解政策，可咨询当地医保部门。