是的,医保支持省外就医报销,但需提前完成跨省异地就医备案,并在定点医疗机构使用。关键亮点包括:线上/线下双渠道备案、全国超5万家医院支持直接结算、急诊可享绿色通道免备案、报销比例较省内降低5%-20%。
一、跨省就医操作流程
- 备案手续办理
- 线上办理:通过国家医保服务平台APP/微信小程序,提交身份证、医保卡、异地居住/工作证明(住院治疗需提供入院证明),1-3个工作日审核完成
- 线下办理:携带材料至参保地医保局窗口,即时办结
- 定点医院查询
登录国家医保服务平台,实时查询开通异地结算的医院(覆盖三甲医院、社区医院等)
二、费用报销规则
- 直接结算场景
- 住院/门诊特殊病:持医保卡在备案医院的收费窗口直接结算,仅需支付自费部分
- 门诊慢性病:部分地区开通异地直接报销(如高血压、糖尿病)
- 自费垫付报销
若医院未开通联网结算,需保存医疗费用发票、费用清单、病历复印件等材料,回参保地医保局申请报销(时限通常为出院后6个月内)
三、注意事项
- 报销比例差异
跨省就医报销比例通常比参保地低5%-20%,例如安徽参保人员在江苏就医,住院报销比例下降10%-15% - 急诊特殊政策
突发疾病可就近就医,通过国家医保服务平台APP上传急诊诊断证明,72小时内补办备案仍可报销 - 异地长期居住人员
办理异地安置备案后,在居住地所有定点医院就医均可按参保地标准报销
建议就医前至少提前2天完成备案,并携带实体医保卡/电子医保凭证。若遇结算问题,可拨打参保地区号+12393医保服务热线咨询。