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被野狗挠伤后需立即接种狂犬疫苗,全程需要完成5针免疫程序(分别于第0、3、7、14、28天注射),若伤口较深或存在出血情况,需额外注射狂犬病人免疫球蛋白。以下是具体处理要点与注意事项:
一、伤口紧急处理
- 清洗消毒:用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,随后用碘伏或酒精消毒,降低病毒侵入风险。
- 避免包扎:开放性伤口需暴露处理,防止厌氧菌滋生(特殊部位如面部需医生评估)。
二、疫苗与免疫球蛋白注射原则
- 狂犬疫苗5针法:适用于首次暴露者,全程接种可有效激活抗体。若既往已完成全程接种且半年内再次暴露,需加强2针;超半年则需重新接种。
- 免疫球蛋白应用:
- 三级暴露必用(如穿透性伤口、黏膜接触),按体重计算剂量(20IU/kg),直接注射于伤口周围。
- 与首针疫苗同时使用,不可替代疫苗。
三、特殊情况处理
- 延迟接种补救:若未按时接种后续针次,需尽快补打并重新计算剩余针次时间间隔。
- 过敏反应应对:出现严重过敏需更换疫苗品牌,或采用脱敏注射法。
四、后续观察与禁忌
- 密切监测:观察狗10天内是否发病(若狗健康存活,可咨询医生调整后续接种)。
- 禁忌事项:疫苗接种期间避免剧烈运动、饮酒,以免影响抗体生成。
提示:狂犬病致死率近100%,即使轻微抓伤也需严格按流程处理。切勿因伤口小而抱有侥幸心理,务必在24小时内完成首针接种并全程规范治疗。