14岁青少年被德国牧羊犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。若伤口较深、被污染或近5年未接种破伤风疫苗，则需立即接种；若伤口表浅且已规范处理，感染风险较低，但仍建议就医评估。
-
伤口评估：德国牧羊犬咬伤手指需优先判断伤口性质。深窄伤口（如穿透皮肤全层）易形成缺氧环境，破伤风梭菌繁殖风险高；若伤口沾有泥土或动物唾液污染，需紧急接种。浅表伤口经彻底清洗消毒后，可降低风险，但青少年免疫力较弱，建议谨慎。
-
免疫接种史：若青少年已完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗5剂），且最后一针在5年内，通常无需额外接种；若接种史不明确或超过5年，需加强1针。
-
紧急处理措施：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。即使暂不接种疫苗，也需24小时内就医，由医生综合判断是否需联合狂犬病疫苗或破伤风免疫球蛋白。
-
特殊风险提示：德国牧羊犬若未接种狂犬疫苗，需同步接种狂犬病疫苗；若咬伤后出现红肿、发热等感染迹象，必须立即就医。
总结：破伤风预防重于治疗，青少年被咬伤后应遵循“清洗—消毒—就医”流程，由医生根据伤口和免疫史决定接种方案，避免延误最佳干预时机。