雷暴雨肾炎的治疗需结合中西医方法,核心在于控制感染、消除水肿、调节免疫,并辅以饮食调理。关键措施包括:及时就医明确病因、使用抗生素或免疫抑制剂、利尿消肿、低盐饮食,中医可配合清热凉血或宣肺利水的方剂(如越婢汤或小蓟饮子),严重者需透析或手术干预。
- 控制感染与炎症:若由链球菌等感染引发,需优先使用抗生素(如青霉素或头孢类)清除病原体;免疫性肾炎则需激素(泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)抑制过度免疫反应。
- 对症缓解症状:水肿明显时用利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米),高血压者联合降压药(如ACE抑制剂);血尿严重可辅以凉血止血中药(白茅根、小蓟)。
- 中医辨证施治:
- 风水型(浮肿伴发热咳嗽):越婢汤加减(麻黄、石膏、茯苓皮)宣肺利水。
- 血尿型(小便赤红、心烦):小蓟饮子(小蓟、生地、滑石)清热凉血。
- 生活方式调整:严格低盐饮食(每日盐摄入<3克),限制高蛋白食物;避免劳累、受凉,急性期卧床休息。
- 重症干预:肾功能急剧恶化时需透析或干细胞移植;慢性病例可长期用黄葵胶囊、肾炎康复片等中成药调理。
雷暴雨肾炎的预后与及时治疗密切相关,急性期规范处理多可痊愈,但需警惕复发。患者应定期复查肾功能,避免自行用药,尤其慎用肾毒性药物(如布洛芬)。