2岁儿童被来路不明的猫咬伤手指需要根据伤口情况判断是否打破伤风疫苗。关键点:① 猫咬伤破伤风感染风险较低但需彻底清创 ② 未全程接种疫苗或免疫史不明者建议补种 ③ 深窄伤口或污染严重需联合免疫球蛋白。
具体处理建议:
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伤口紧急处理
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,用碘伏消毒。猫咬伤多为穿刺伤,需挤压周围组织排出污染物,避免缝合封闭伤口。 -
破伤风风险评估
猫口腔破伤风梭菌携带率低于1%,但以下情况需接种疫苗:
- 孩子未完成3剂基础免疫
- 最后一剂加强针超过5年
- 伤口沾染泥土/铁锈等污染物
- 免疫方案选择
- 已完成基础免疫:伤口表浅可不再接种
- 免疫不全:接种破伤风类毒素疫苗(TAT)
- 深部污染伤:需同时注射破伤风免疫球蛋白(TIG)
- 其他必要处置
观察72小时是否出现牙关紧闭、肌肉强直等症状。无论是否接种疫苗,都需在24小时内就医评估狂犬病暴露风险,野猫携带狂犬病毒概率较高。
特别提示:即使小猫看似健康,野生动物咬伤永远按最高风险等级处理。疫苗接种后需保持伤口干燥,定期换药直至愈合。