门诊病历三天之内可以修改吗

门诊病历在三天之内是可以修改的‌,但需符合医院规定且由经治医生操作,‌修改后需保留原始记录‌,确保病历的真实性与完整性。以下是具体注意事项:

  1. 修改权限‌:仅‌经治医生或上级医师‌有权修改病历,患者或家属不能自行更改。修改时需注明修改原因、时间及修改人签名。
  2. 时效限制‌:部分医院要求病历修改需在‌72小时内‌完成,超期可能需通过补充说明或修订流程处理。
  3. 电子病历系统‌:电子病历修改会‌自动留存痕迹‌,原始内容不可删除,确保可追溯性。
  4. 法律风险‌:篡改病历可能涉及‌医疗纠纷或法律责任‌,需严格遵循《病历书写基本规范》。

若需修改病历,建议及时联系主治医生,并确认医院的具体操作流程,避免影响后续诊疗或保险报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

西藏阿里社保基数8700个人扣多少

‌西藏阿里地区社保缴费基数为8700元时,个人每月需缴纳约870元(养老8%+医疗2%+失业0.5%),具体金额根据实际险种比例浮动 ‌。 ‌养老保险 ‌:个人按基数的8%缴纳,即8700×8%=696元/月,这是社保中个人承担的最大比例部分。 ‌医疗保险 ‌:缴费比例为2%,每月扣除8700×2%=174元,用于医保个人账户积累和统筹报销。 ‌失业保险 ‌:个人缴费0.5%,每月约43.5元

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8600能拿多少

西藏阿里社保基数8600元时,实际到手金额约为7000-7500元 (具体因社保类型、缴费比例及个税扣除而异),关键影响因素包括养老保险、医疗保险等固定扣除,以及高原补贴等地区性福利。 社保扣除构成 以8600元为基数,通常需缴纳: 养老保险 (个人8%):688元 医疗保险 (个人2%):172元 失业保险 (个人0.5%):43元 公积金 (5%-12%,按最低5%计算):430元

健康新闻 2025-05-11

门诊病历修改时间限制

​​门诊病历的修改时间限制没有统一标准,通常需结合具体情况判断,但一般若需修改,可在一定期限内进行,如有的情况可能在15天内经合理流程完成修改,不过要满足严格的条件和遵循规范的流程。​ ​ 能修改病历的前提是存在错误或信息不完善的情况。若病历存在明显的书写错误、信息录入错误等,并且这些错误不影响对患者病情的诊断和治疗,那么在符合相关流程和法规要求的前提下,是有可能进行修改的。对于记录错误的修改

健康新闻 2025-05-11

门诊病历主诉怎么写

​​门诊病历主诉需简明扼要,直接记录患者就诊的核心症状或体征及其持续时间,避免包含诊断名称或辅助检查结果,确保内容具体且能体现第一诊断。​ ​ ​​主诉的核心定义​ ​:主诉是患者就诊的主要原因(症状、体征)及时间,需提炼最主要问题。例如“便血2年”而非“发现胆囊肿物合并便血2年”,后者混淆了主次症状。 ​​书写规范​ ​: ​​症状导向​ ​:以症状为核心,如“间断胸痛2个月,加重1周”

健康新闻 2025-05-11

2025年广东湛江腰痛伴弯腰受限在线问诊推荐哪个医院

2025年广东湛江腰痛伴弯腰受限在线问诊推荐首选湛江中心人民医院 ,其专业的医疗团队 、先进的诊疗设备 和便捷的在线问诊平台 为患者提供了高效、精准的医疗服务,尤其在治疗腰痛及弯腰受限方面具有显著优势。 湛江中心人民医院拥有一支经验丰富的医疗团队 ,其中包括多位在骨科、康复科等领域颇有建树的专家。这些专家不仅具备深厚的医学理论知识,还拥有丰富的临床实践经验

健康新闻 2025-05-11

2025年广东湛江腰痛伴下肢无力在线问诊推荐哪个医院

湛江中心人民医院互联网医院是2025年广东湛江地区腰痛伴下肢无力在线问诊的优质推荐,提供在线复诊、用药咨询、护理咨询、在线支付、药品配送等服务 ,具备专业资质,用户体验良好。 1. 医院资质与专业能力 湛江中心人民医院互联网医院由湛江中心人民医院运营,该院是湛江地区知名的三级综合医院,拥有强大的医疗团队和丰富的临床经验。其互联网医院平台整合了线上线下资源

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8700是几档

暂时无法得知西藏阿里社保基数8700是几档,但我可以为您提供西藏阿里社保缴费基数标准的相关信息供您参考: 西藏阿里社保缴费基数标准 单位缴费基数 :上限为34638元/月(300%社平工资),下限为6927.6元/月(60%社平工资)。 灵活就业人员缴费基数 :可在60%(6927.6元/月)至300%(34638元/月)之间选择6个档次。 请注意,以上信息仅供参考

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8700社保缴费多少

​​西藏阿里社保基数8700元时,职工每月个人需缴纳约 8700 × ( 8% + 2% + 0.5% ) = 913.5 元,企业承担约 8700 × ( 16% + 6.5% + 0.5% + 0.72% + 0.7% ) = 2189.34 元,合计月缴费3102.84元。​ ​灵活就业人员若选择8700元基数,养老保险按20%比例缴纳,月缴1740元。 ​​缴费构成与比例​ ​

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8600退休领多少钱

​​在西藏阿里以8600元社保基数退休后,每月养老金约为1370-4300元,具体金额取决于缴费年限、个人账户累积及高原补贴政策。​ ​ 关键影响因素包括:15年缴费约1370元/月,30年可达4300元/月,高原补贴可额外增加10%-15%的待遇。 ​​基础养老金计算​ ​ 以8600元为基数,按公式 ( 全省社平工资 + 本人指数化工资 ) ÷ 2 × 缴费年限 × 1 计算

健康新闻 2025-05-11

门诊记录是门诊病历吗

‌门诊记录并不完全等同于门诊病历 ‌,但两者密切相关。门诊记录是患者在门诊就诊时医生对病情、检查、诊断、治疗等信息的简要记载,而门诊病历则是更系统、完整的医疗档案,通常包含门诊记录在内的所有诊疗信息。以下是两者的具体区别与联系: ‌内容范围不同 ‌ 门诊记录通常是一次就诊的简要摘要,包括主诉、查体、初步诊断和治疗建议;而门诊病历则涵盖患者多次就诊的完整历史,如既往病史、检查报告、用药记录等。

健康新闻 2025-05-11

2025年广东湛江肩膀疼痛伴手臂无力在线问诊推荐哪个医院

​​2025年广东湛江出现肩膀疼痛伴手臂无力,推荐优先选择三甲综合医院进行在线问诊,如湛江市第二人民医院、广东医科大学附属医院或湛江中心人民医院。​ ​这些医院不仅设备齐全、专科实力强,还能提供精准诊断和系统化治疗方案,尤其擅长处理神经压迫、肩袖损伤等复杂病因。 ​​精准诊断能力​ ​:优质医院通常配备MRI、肌电图等设备,并开展超声可视化技术,可明确鉴别颈椎病、肩周炎与肩袖损伤

健康新闻 2025-05-11

医院住院病历可以销毁吗

医院住院病历在特定条件下可以销毁,但需严格遵守法律规定。关键点包括:​​病历保存期限至少15年​ ​、​​销毁需经专门程序​ ​、​​患者知情权须保障​ ​。 病历保存期限以患者最后一次就诊或出院时间计算,​​门诊病历需留存至少15年,住院病历则不少于30年​ ​,特殊病历(如涉及未成年人或重大医疗事故)保存时间可能更长。超出此期限且经审核无保存必要的病历可依法销毁。 销毁程序需多方规范操作

健康新闻 2025-05-11

丈夫有权去医院调妻子病历吗

​​丈夫在未经妻子同意的情况下无权去医院调取其病历,因为病历属于个人隐私,受法律保护,调取需本人授权或法律程序批准。​ ​ 根据《民法典》及相关医疗法规,病历属于个人隐私信息,任何组织或个人未经患者明确授权不得擅自查阅或调取。医院须严格审核调取资格,即使配偶持有身份证、户口本、结婚证等,也需患者签署书面授权书或通过法院申请方可获取病历。若丈夫擅自调取,可能涉嫌侵犯隐私权,妻子可通过协商

健康新闻 2025-05-11

夫妻一方可以去医院调取病历吗

通常不可以 夫妻一方通常不能擅自调取对方病历,但存在特定条件下可合法获取的情况。具体如下: 一、一般原则 隐私权保护 病历属于个人隐私信息,未经本人同意擅自调取可能构成侵权。根据《民法典》规定,任何组织或个人不得以刺探、侵扰等方式侵害他人隐私权。 法律依据 夫妻关系虽赋予一定知情权和照顾权,但需通过合法程序。例如,一方因疾病需要另一方病历时,需经书面授权或法院批准。 二、合法获取途径 书面授权

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8700扣税多少

在西藏阿里地区,若社保基数为8700元,扣除个人所得税约为485元 (按现行免征额3500元及税率20%计算)。以下是具体分析: 计算逻辑 应纳税所得额=社保基数-免征额(8700-3500=5200元),适用20%税率和555元速算扣除数,最终税额为5200×20%-555=485元。此计算基于扣除社保后的净收入,若含社保需重新核算基数。 地区差异说明 西藏阿里地区可能存在特殊津贴或补贴

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8700退休领多少钱

西藏阿里地区社保基数为8700元的情况下,退休人员每月可领取的养老金主要取决于缴费年限、个人账户储存额以及当地政策调整。以下为详细说明: 1. 养老金计算公式 养老金由基础养老金 和个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 = (上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%。 个人账户养老金 = 个人账户储存额 ÷ 计发月数。 2. 缴费年限的影响

健康新闻 2025-05-11

西藏阿里社保基数8800个人扣多少

​​2025年西藏阿里社保基数8800元时,个人每月需缴纳约 8800 × ( 8% + 2% + 0.5% ) = 924 元 ​ ​,其中​​养老保险704元​ ​、​​医疗保险176元​ ​、​​失业保险44元​ ​,工伤保险和生育保险由单位全额承担。 ​​养老保险​ ​:个人按基数8%缴纳,即 8800 × 8% = 704 元 ,进入个人账户,退休后可领取。 ​​医疗保险​ ​

健康新闻 2025-05-11

2025年广东湛江乳房肿块在线问诊推荐哪个医院

2025年广东湛江乳房肿块在线问诊推荐选择湛江中心人民医院 ,其凭借专业的医疗团队 、先进的诊疗设备 和便捷的在线服务 成为首选。该医院不仅提供详细的在线咨询 ,还拥有丰富的临床经验 ,能够为患者提供精准的诊断 和个性化的治疗方案 。 湛江中心人民医院拥有一支由经验丰富的乳腺科专家组成的医疗团队。这些专家在乳房肿块的诊断和治疗方面有着深厚的专业知识和丰富的临床经验

健康新闻 2025-05-11

门诊病历资料怎么拿到

门诊病历资料是患者就医的重要记录,通常包括诊断证明、检查报告等。根据相关法规,患者有权获取自己的门诊病历资料。以下是获取门诊病历资料的详细步骤: 1. 明确所需材料 身份证原件及复印件。 医院出具的相关申请表或证明。 如果代办,还需提供代办人身份证及授权委托书。 2. 提交申请 前往就诊医院的门诊病历管理部门(如病案室或档案室)。 填写《门诊病历复印申请表》

健康新闻 2025-05-11

医院可以非本人调取病历吗

‌医院可以非本人调取病历,但需满足特定条件 ‌:患者需提供授权委托书或由法定代理人(如父母、配偶、子女)办理,同时需携带有效身份证明及关系证明材料。未经授权或违反程序的调取行为可能构成侵权。 ‌授权委托调取 ‌ 患者可书面委托他人代为调取病历,受托人需提供患者及本人身份证原件、授权委托书(明确委托事项及权限)。部分医院可能要求额外材料,建议提前咨询。 ‌法定代理人调取 ‌

健康新闻 2025-05-11
首页 顶部