西藏昌都社保基数8500元的职工,医保卡每月划入金额约为170元(个人缴费2%),同时可享受住院报销最高18万元、门诊特殊病报销最高6万元的保障。
-
医保个人账户计算
职工医保缴费比例为个人2%、单位8%(以当地政策为准)。按基数8500元计算,每月个人缴纳170元(8500×2%),这部分金额通常全额划入医保个人账户,可用于门诊或购药。单位缴纳部分按比例划入统筹账户,用于住院等大额报销。 -
报销待遇与额度
- 住院报销:起付线为400-500元(医院等级不同),费用分段报销比例80%-90%,年度最高支付限额18万元。超出部分还可通过大病保险二次报销。
- 门诊特殊病:无起付线,按缴费档次报销60%-90%,与住院费用共享年度限额,合计最高报销6万元。
-
注意事项
实际划账金额可能受地区政策调整影响,建议通过西藏医保局官网或线下窗口查询最新标准。医保卡余额不可提现,仅限医疗用途。
昌都医保政策兼顾基础保障与大病兜底,合理利用个人账户与统筹报销,能有效减轻医疗负担。