心脏功能突然失代偿时，需迅速采取综合急救措施，包括体位调整、吸氧、药物干预及必要时的机械辅助治疗。关键亮点为：体位改变减少回心血量、静脉注射利尿剂和强心药迅速缓解症状、镇静药物配合正性肌力药物稳定病情**，并视情况启动高级生命支持手段。
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体位与基础生命支持：让患者立刻取坐位或半卧位，双腿下垂以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷；通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧，若血氧饱和度持续低于90%，需改为无创或有创机械通气辅助呼吸。
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药物急救方案：优先静脉推注呋塞米等快速利尿剂缓解肺水肿，缓解喘憋症状；同步使用镇静剂如吗啡以降低焦虑、减少耗氧量，并扩张外周小血管；随后使用正性肌力药物（如多巴酚丁胺）和血管扩张剂（如硝酸甘油），增强心肌收缩力同时减轻前后负荷；若合并快速心律失常，可静脉输注胺碘酮控制心室率。
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机械辅助与病因干预：经药物治疗无效者，需紧急启用机械循环支持，如主动脉内球囊反搏（IABP）或体外膜肺氧合（ECMO），维持心输出量和重要器官灌注；同时针对诱因进行精准处理，例如急性心肌梗死者立即行冠脉介入治疗，感染性休克使用广谱抗生素控制感染。
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监测与个体化调整：持续心电监护生命体征，动态评估尿量、血氧、血压变化；急性期后过渡至慢性心衰管理方案，长期服用β受体阻滞剂及肾素-血管紧张素系统抑制剂改善预后，配合低盐饮食和适量运动康复计划。
心脏功能突然失代偿需黄金时间内启动阶梯式救治方案，快速利尿、强心、稳定循环为首要目标，并结合个体病因精准干预。高危人群应定期筛查心血管风险，及时识别胸闷、水肿、夜间呼吸困难等早期预警信号以避免病情急性恶化。