心脏功能突然失代偿需立即采取综合治疗措施,包括纠正诱因(如感染、贫血)、药物治疗(利尿剂、强心药等)、体位调整(端坐位)及必要时器械支持(如主动脉内球囊反搏)。
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紧急处理与诱因控制
首先需识别并纠正诱发因素,如控制感染、纠正贫血或甲亢。患者应保持端坐位以减少静脉回流,同时给予吸氧和镇静措施,缓解急性症状。 -
核心药物治疗
- 利尿剂(如呋塞米)快速减轻心脏负荷;
- 强心药(如地高辛)增强心肌收缩力;
- 血管扩张剂(如硝酸甘油)降低前后负荷;
- β受体阻滞剂(如美托洛尔)长期改善心功能。
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生活方式与长期管理
低盐饮食、限制液体摄入、戒烟限酒,并定期监测心功能。严重者需限制活动,避免情绪激动,少量多餐以减少胃肠压迫。 -
器械与手术干预
药物无效时,可考虑心脏再同步化治疗(CRT)或主动脉内球囊反搏;终末期患者可能需要心脏移植。
及时就医与规范治疗是关键,患者需严格遵医嘱并定期复查,以延缓病情进展。