心室纤颤(室颤)的彻底治疗需依赖快速电除颤、规范药物干预及精准病因管理,必要时植入除颤器(ICD)预防复发。
心室纤颤是致死性心律失常,非同步直流电除颤是首要急救手段,单次360焦耳能量可尝试终止异常节律;若无效需每3-5分钟重复除颤并配合心肺复苏(CPR),同时静脉注射肾上腺素增强心肌收缩力。
药物治疗中,胺碘酮或利多卡因作为二线选择,可抑制异常电活动;针对反复发作患者,植入式心律转复除颤器(ICD)能自动识别并纠正室颤,长期预防猝死。纠正可逆病因(如急性心肌梗死、低血钾)至关重要,例如心肌梗死患者需紧急血运重建,电解质紊乱者及时补充电解质。
彻底根除室颤需多学科协作,涵盖急性期抢救、长期监测及病因管理。高危人群应定期评估心脏健康,避免劳累及情绪诱因,确保早期干预提升生存率。