心室纤颤是一种致命性心律失常,表现为心室肌纤维无规律颤动,导致心脏无法有效泵血,患者可能在几分钟内猝死。 其核心危害在于心脏电信号完全紊乱,需立即电除颤抢救,否则死亡率极高。
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发病机制与表现
心室纤颤时,心脏电信号失控,心室肌纤维快速无序收缩(每分钟250-600次),心电图上P波、QRS波消失,代之以杂乱颤动波。患者会突发意识丧失、抽搐、呼吸心跳停止,血压脉搏无法测出,若不干预,4-6分钟即可脑死亡。 -
高危人群与诱因
常见于冠心病、心肌梗死、心肌病等器质性心脏病患者,电解质紊乱(如低钾血症)、触电或药物中毒也可能触发。老年人及有心脏基础疾病者风险更高。 -
急救与治疗
唯一有效方法是立即电除颤,通过电流重置心脏电活动。公共场所配备AED(自动体外除颤器)可显著提高抢救成功率。后续需针对原发病治疗,部分患者需植入ICD(植入式心律转复除颤器)预防复发。
心室纤颤是生死攸关的急症,识别症状并迅速拨打急救电话是关键。普通人学习心肺复苏(CPR)和AED使用,能大幅提升患者生存机会。