根据梧州市医保最新政策,报销额度分为住院费用和普通医疗费用两类,具体如下:
一、住院费用报销额度
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起付标准
- 3万元起付线,超过部分按比例报销。
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报销比例
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3万元至4万元 :职工支付10%,报销90%;
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4万元至最高支付限额 :职工支付5%,报销95%。
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退休人员特殊政策
- 个人支付比例在职职工的60%(如在职职工90%报销,则退休人员支付54%)。
二、普通医疗费用报销额度
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起付标准
- 门诊累计600元起付线,600元内自付。
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报销比例
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1800元以上 :报销50%;
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70岁以下退休人员 :1300元以上报销70%;
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70岁以上退休人员 :1300元以上报销80%。
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三、门诊统筹年度限额
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在职职工 :2000元/年;
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退休职工 :2600元/年。
说明 :以上信息综合自2025年最新政策文件,具体报销以实际就医时医保目录和医疗机构执行为准。