2025年福建莆田职工医保大病保险额度大幅上调，叠加职工大额医疗费用补充保险后，年度统筹基金最高支付限额提升至50万元，其中职工基本医保支付限额9万元，职工大额医疗费用补充保险支付限额41万元，较此前显著提高。城乡居民大病保险年度支付限额调整为30万元，针对特困供养人员等特殊群体取消年度最高支付限制，政策自2025年1月1日起生效。
- 职工医保叠加报销额度提高：2025年起，莆田市职工基本医疗保险与职工大额医疗费用补充保险实现叠加报销，总限额从原有水平大幅提升至50万元，其中基础医保承担9万元，补充保险覆盖剩余41万元，显著增强对高额医疗费用的保障能力，减轻患者经济负担。
- 居民医保年度限额调整：城乡居民大病保险年度支付限额从原有标准调整为30万元，但对于特困供养人员、孤儿、低保户及返贫致贫人口取消封顶限制，确保弱势群体享受充分医疗保障。
- 政策追溯与解释效力：此次调整追溯至2025年1月1日，已超出原限额的费用不再回溯支付。新规有效期三年，由莆田市医疗保障局负责解释，咨询可拨打0594-2221669或邮件联系putiangov@163.com。
参保人可按需灵活运用基本医保与大病保险组合保障，重点关注特殊身份人群的免限额政策，及时通过官方渠道获取细则更新，确保参保权益充分利用。