2025年辽宁抚顺职工医保和城乡居民医保的主要区别如下：
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参保对象不同：
- 职工医保：主要面向有正式工作的单位职工，包括进城务工的农民工、无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等。个人也可以以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。
- 居民医保：覆盖农村和城镇非从业居民、各类全日制普通大中专学生、办理了当地居住证的人员等。
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缴费主体和标准不同：
- 职工医保：由用人单位和职工共同缴纳。缴费标准一般包括两部分：一是参保职工以本人上年度月平均工资收入作为缴费基数，缴费比例一般为2%；二是用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为缴费基数，缴费比例大致在8%左右。
- 居民医保：主要由个人缴纳，政府给予一定的财政补贴。2025年度缴费标准为每人每年不低于400元。
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报销比例和待遇不同：
- 职工医保：报销比例通常高于居民医保。例如，2023年职工医保住院费用目录内基金支付比例为84.6%。职工医保还有个人账户，可用于支付门诊费用或药店购药。
- 居民医保：报销比例相对较低，例如2023年居民医保住院费用的报销比例为68.1%。居民医保没有个人账户。
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退休待遇不同：
- 职工医保：在交满规定年限并办理退休后，就不再缴费，终身享受职工医保待遇。各地区职工医保最低缴费年限要求有差异，多数地区要求女性缴费满20~25年以上，男性25~30年以上。
- 居民医保：按年缴费，交1年保1年，无论多大年龄，都需要每年缴费。
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其他区别：
- 职工医保：包括统筹账户和个人账户两部分，个人账户的资金可用于支付看病时的自付部分费用或到药店购药等。
- 居民医保：没有设立个人账户，参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里，通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。
总结：职工医保的缴费标准较高，但报销比例和退休待遇也相对更好；而居民医保缴费较低，适合经济条件相对紧张的群体。选择哪种医保取决于个人的经济状况和工作情况。