​​2025年海南文昌做食管癌根治术可走医保，本地报销比例达80%，政策向重大疾病倾斜，异地就医结算全面覆盖，靶向药与手术费均享报销，部分进口药纳保后降幅达70%，文昌医保体系为患者减负超常规水平。​​

文昌市医保政策覆盖食管癌根治术全流程费用，包括手术费、药物费及检查费，本地居民在基层医院报销比例高达80%，较省级平均高5个百分点。若采用达芬奇机器人辅助或进口腔镜技术，虽费用增加，但部分高价耗材及靶向药（如PD-1抑制剂）经报销后自付降幅可达70%，EGFR突变靶向药西妥昔单抗经政策调整后单周期费用从2.8万降至约8400元。二线治疗方案如纳武利尤单抗纳入医保乙类后，患者年费从40万大幅压缩至7.2万元，政策向免疫疗法与术后高危复发辅助治疗倾斜。

报销流程仅需携带医保卡及病历资料前往定点医院窗口结算，自付部分实时扣除，医保基金与医院直接清算。文昌市实现异地就医结算全覆盖，跨省就医可凭启用的全国联网医院直接结算，材料仅需身份证、诊断证明及费用清单，最快当场完成报销。特困人群等特殊群体进一步享受起付线减半、年度限额取消及5%比例提升，低保户每年可获额外补助。

靶向药报销需匹配适应症与处方规范，​​PD-1抑制剂仅限二线晚期患者​​，EGFR靶向药须EGFR突变检测阳性，且需通过医院药事会核准的辅助治疗方案生效。患者须注意用药周期与复查记录保存，确保票据真实，避免假发票等黑名单风险。特殊耗材及未纳入目录的新药需全额自费，建议提前申报“双通道”购药资格。文昌市医保系统动态更新特药清单，食管癌患者可通过肿瘤专科医师获取最新纳保名单及报销细则。