外地患者来北京就医的医保报销流程主要分为备案、持卡就医、费用结算三大步骤。关键点：需提前办理异地就医备案（线上/线下均可），持社保卡在定点医院直接结算，报销比例按参保地政策执行。
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备案手续
参保地医保局办理异地就医备案（国家医保服务平台APP、微信小程序或线下窗口），选择"跨省临时外出就医"并备案到北京市。急诊可先就诊后补备案，但需在5个工作日内提交材料。 -
医院选择
北京所有三级医院及620家定点医疗机构已接入国家异地就医结算系统（如协和医院、301医院等），可通过"国家异地就医备案"小程序查询具体名单。专科医院无需单独备案。 -
就诊结算
持实体社保卡或医保电子凭证就诊，出院时直接刷医保卡结算，只需支付自付部分。门诊特殊病种需提前在参保地办理特病资格。 -
报销比例
执行"就医地目录、参保地政策"：药品和诊疗项目按北京医保目录，起付线、报销比例等按参保地标准（通常比本地报销低10%-20%）。 -
特殊情况处理
未刷卡结算的可带病历、发票、费用清单回参保地手工报销，周期约20个工作日。生育保险、工伤费用需全额垫付后回原籍报销。
建议提前致电参保地医保局确认备案材料（部分城市需转诊证明），并保存好所有纸质票据。北京多数医院已开通"一站式"退费服务，医保结算后退回多缴现金。