在2024年，异地就医的医保报销比例因备案类型、就医地和参保地政策等因素而有所不同，长期居住备案的报销比例与参保地一致，转诊备案和未备案的报销比例较低，急诊抢救无需备案，按参保地政策报销。

对于长期居住在异地的参保人员来说，办理了相应的异地就医备案后，在备案地就医时可以享受与参保地相同的报销待遇。这意味着，如果参保者来自一个报销比例较高的地区，并且在异地选择了同样级别的医疗机构，那么他们将能够享受到等同于家乡的报销优惠。

对于需要临时外出就医或者转诊的情况，报销比例通常会有所降低。具体而言，这类情况下的报销比例相较于参保地相同级别医疗机构的基础之上减少5-10个百分点。例如，如果本地三级医院的报销比例是65%，那么在外省非定点医院的报销比例可能会降至45%甚至更低，如果没有进行适当的备案或转诊手续，则可能进一步降至35%。

急诊抢救是一个特殊情况，它允许患者在没有提前备案的情况下直接按照参保地的政策进行报销。这对于突然发病需要紧急治疗的患者来说是一个极大的便利，确保他们在关键时刻不会因为报销问题而延误治疗。

值得注意的是，不同省份的具体报销比例存在差异。一般情况下，各省的报销比例普遍维持在50%-90%之间，但具体数值会根据当地的社会经济发展水平、医疗资源分布以及基金结余状况等因素来决定。建议计划前往外地就医的参保人提前了解目的地的医保报销政策，以便合理规划医疗费用。

为了确保异地就医顺利报销，参保人员应当遵循正确的备案流程，包括但不限于线上或线下的备案申请、选择已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构、携带有效的医保凭证进行身份验证及费用结算等步骤。通过这些措施，参保人员可以在享受优质医疗服务的减轻个人经济负担，提高就医体验。

2024年的异地就医医保报销政策旨在为参保人员提供更加便捷的服务，同时保证了报销比例的公平性和合理性。无论是长期居住还是临时外出就医，都有相应的政策支持，确保每位参保人都能在需要的时候得到及时有效的医疗保障。如果您正准备进行异地就医，请务必事先做好充分准备，以充分利用现有的医保福利。