400元医疗保险的报销金额因参保类型、就医地点和费用类型不同而有所差异,具体如下:
一、城乡居民医保(400元缴费)
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门诊报销
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乡镇级医疗机构:报销比例70%,年度封顶线约240元(个人缴费的60%)
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其他等级医疗机构:报销比例50%
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住院报销
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一级医疗机构:起付线200元,报销比例70%
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二级医疗机构:起付线400元,报销比例60%
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三级医疗机构:起付线600元,报销比例50%
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综合保障
- 住院+大病保险:年度支付限额约15万元(含大病保险40万元)
二、职工医保(400元缴费)
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门诊报销
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一级及以下医疗机构:起付线200元,报销比例70%
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二级医疗机构:起付线400元,报销比例60%
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住院报销
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一级医疗机构:起付线200元,报销比例90%
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二级医疗机构:起付线400元,报销比例80%
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三、注意事项
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起付线 :门诊和住院均需先自付起付线金额,超过部分按比例报销
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封顶线 :年度报销金额存在上限(如城乡居民医保住院15万元),超出需自付
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大病保障 :部分医保(如职工医保)含大病保险二次报销,可进一步减轻负担
以上信息综合自权威来源,具体政策以当地医保局规定为准。