四川广汉市医保局(广汉市医疗保障局)作为广汉市人民政府工作部门,承担全市医疗保障制度实施、基金监管、经办服务等核心职能,聚焦群众需求推动服务优化与政策创新。其亮点包括一站式经办服务、智慧化医保平台建设和“党建+医保”模式,实现经办效率和群众满意度双提升。
广汉市医保局隶属德阳市医保体系,负责执行国家、省、市三级医疗保障政策,涵盖职工与居民医保、生育保险及医疗救助,通过建立安全防控机制保障基金安全。其关键职责涵盖医疗保障目录与支付标准执行、医药价格监测、定点机构协议管理、基金使用监督等。例如,在“党建+服务”模式中,该局推出“15分钟医保服务圈”,建成10家医疗机构服务站,推动4.2万余项高频事项下沉至镇(街道)与村(社区),同步升级智能化服务大厅,优化“综合柜员制”与跨区结算流程,大幅提升群众体验。
广汉市医保局重点推进“三医联动”改革,强化药品与医用耗材集中招采,完善医保支付方式,如推进按病种分值付费(DIP),动态调整医疗服务价格。针对特殊群体,落实离休人员、伤残军人待遇,扩大门诊慢特病保障范围,并通过“双周学习会”培训干部队伍,建立党员示范岗提升窗口服务质量。引入“医保大数据平台”,实现参保信息、就医结算、基金使用全链路数字化管理,助力精准决策。
参保登记、费用结算、异地备案等业务需通过窗口或线上渠道办理,咨询可拨打0838-5357509等专线。广汉市医保局通过制度优化与服务创新,构建覆盖全民、城乡统筹的高效医保体系,未来将持续深化“最多跑一次”改革,推动智慧医保与惠民服务深度融合。