陕西全民健康保每年仅需100元,面向陕西省基本医保参保人及“新市民”(在省内长期居住且在外省参保医保的人员),提供最高450万元保障,涵盖医保内外住院及19种重大疾病专属药品费用,并支持医保个人账户余额家庭共济投保,不限制年龄、职业及既往病史。
陕西全民健康保由陕西省医疗保障局、财政厅、税务局及银保监局联合推出,定位普惠型商业补充保险,旨在完善多层次医疗保障体系。产品核心亮点包括:无年龄、健康状况筛查,打破传统商业保险限制;100元保费即可获得全年保障,杠杆率高达4500倍(450万元保额);支持使用职工医保个人账户余额为本人及家庭成员(父母、配偶、子女)参保,无需额外转账,简化投保流程。保障覆盖三重责任:医保目录内住院自付费用报销80%(起付线1.2万,封顶150万);医保目录外住院自费部分报销60%(起付线1.8万,封顶150万);19种重大疾病相关36种特定药品费用经医保报销后按80%赔付(与责任二共享1.8万起付线)。针对新冠感染重型或危重型患者,2023年6月前确诊可获赠2万元补偿,兼顾特殊需求人群。投保通道每年1月3日至2月28日开放,通过“陕西全民健康保”微信公众号操作即可完成。需要注意的是,罹患既往症的参保人特定药品赔付比例降至30%,起付线提至2万元,需提前确认健康状况与免责条款。作为社保衔接工具,其低门槛、高覆盖度的设计适合家庭集体参保,尤其对无法配置传统高端医疗险的中低收入群体及慢病患者具有显著补充价值。建议参保前综合评估家庭医疗支出风险并核对药品目录内药品适配性,以发挥保障最大效用。