去医院门诊开药是否需要挂号需视具体情况而定，​​大部分医院要求挂号才能开药​​，但线上复诊、特殊病种或长期用药等情况可能享受免挂号政策。

1. ​​普通门诊开药必须挂号​​
   一般情况下，患者到医院门诊开药需先挂对应科室号（如内科、外科），由医生开具处方后方可取药。未挂号无法进入诊疗系统，医生无法记录病历或开具电子处方。

2. ​​线上复诊可免挂号​​
   多地医院支持互联网医院服务，患者完成首次诊疗后，后续复诊开药可通过线上平台完成，无需线下挂号。例如慢性病患者定期续方或术后随访用药，部分医院直接在线审核处方并配送。

3. ​​特殊病种或长期开药通道​​
   高血压、糖尿病等指定慢性病患者，或需长期服用固定药物的患者，可申请医院开设的“简易门诊”或“便民开药窗口”，部分医院规定此类情况无需挂号，但需提供近期病历或诊断证明。

4. ​​挂号费与用药成本权衡​​
   虽然挂号需支付额外费用（通常10-30元不等），但门诊挂号才能享受医生问诊、检查及医保报销权益，直接开具处方可能涉及用药安全性风险，医生无法全面评估病情变化。

挂号是医院规范诊疗流程的重要环节，若仅需开药且无新增症状，建议优先通过医院官方渠道确认是否支持免挂号服务，或通过社区医疗机构、线上平台替代方案降低时间成本。