在贵州黔东南，社保基数17500元和5000元的主要区别体现在以下方面：

缴费金额差异

• 社保基数17500元：每月个人缴费额为17500×8%=1400元，单位缴费额为17500×12%=2100元。
• 社保基数5000元：每月个人缴费额为5000×8%=400元，单位缴费额为5000×12%=600元。

养老金水平差异

• 养老金的计算与缴费基数和缴费年限直接相关。社保基数越高，退休后领取的养老金也越高。例如，假设缴费年限相同，社保基数为17500元时，个人账户积累更多，退休后每月领取的养老金会比社保基数为5000元时高出约30%-50%。

医疗保险报销比例差异

• 医疗保险的报销比例也与缴费基数挂钩。缴费基数越高，医保账户中的资金积累越多，报销比例也越高。例如，在黔东南，社保基数为17500元时，医保报销比例可达90%以上，而社保基数为5000元时，报销比例可能降低至80%左右。

经济负担差异

• 社保基数越高，个人和单位的缴费负担越重。对于收入较低的人群，5000元的基数更符合经济承受能力；但对于高收入人群，选择较高的基数能够提升未来的保障水平。

总的来说，社保基数的选择需根据个人收入水平和保障需求综合考虑。17500元的基数虽然缴费金额高，但能带来更高的养老金和医保报销比例；而5000元的基数则适合收入较低的人群，减轻短期经济压力。