2024年厦门退休职工医保报销比例标准明确：门诊最高报销98%，住院最高报销98%，起付线为800元（门诊）和100-500元（住院），大病保险分段报销75%-95%。具体报销比例根据医疗机构等级和费用区间划分，年度最高支付限额为10万元（基本医保）和110万元（大病保险）。
- 门诊报销：一级及以下医疗机构报销比例最高，1万元以下费用报销95%，1万元以上报销98%；三级医疗机构1万元以下报销85%，1万元以上报销95%。起付线800元可通过共济账户或个人账户支付。
- 住院报销：一级及以下医疗机构报销98%，三级医疗机构报销95%。起付线首次住院为100元（一级）、300元（二级）、500元（三级），二次及以上住院减半。
- 大病保险：个人自付费用超过1万元后分段报销，1万-10万元报销75%，10万-20万元报销85%，20万元以上报销95%，年度限额110万元。
- 特殊病种门诊：符合规定的病种参照住院比例报销，进一步减轻高额医疗费用负担。
- 报销流程：需携带社保卡、医疗费用发票等材料，通过医保经办窗口或线上渠道（如“厦门医疗保障”微信公众号）申请，审核周期约11个工作日。
提示：退休职工应优先选择一级及以下医疗机构以享受更高报销比例，并关注年度结转时间（2024年12月31日至2025年3月31日），避免垫付费用未及时报销。