2024年贵州医保政策迎来多项升级,覆盖范围扩大、待遇提升且监管强化,实现“政策惠民+精准管控”双驱动。
贵州省2024年医保目录新增744种药品、803种集采药品及63类耗材,率先推行挂网联审通办,重点整治药品价格虚高;启动城乡居民医保缴费,个人年缴380元,财政补助640元,筹资标准不低于1020元;门诊及住院报销比例显著优化,职工医保达85%、居民医保达75%,新增产前检查、慢特病用药等专项保障;上线医保电子处方及智能追溯系统,实现跨省异地结算覆盖,打击欺诈骗保行为。
- 医保药品目录扩容与价格管控:2024年贵州医保目录动态调整,新增744种药品及803种集采药品,纳入63类高值耗材,从源头降低群众用药负担;同时启动药品耗材联审通办机制,通过AI追溯系统阻断“回流药品”,针对“四同”高价药开展专项治理,注射剂价格降幅明显。
- 医保待遇全面提升:个人缴费380元/年的城乡居民医保覆盖高血压、糖尿病等32个慢特病门诊,报销比例达82%;门诊检验检查报销比例增加20%,产前检查最高可报600元/年,取消普通门诊起付线后年度支付限额增至600元,跨省异地就医报销比例扩至60%-80%。
- 支付与监管创新:推广DRG/DIP付费模式,10个统筹区实现全流程覆盖;启用全国首个药品智能追溯系统,结合大数据风险预警精准打击骗保,飞行检查实现常态化;制定护理类服务项目标准,推动优质医疗资源下沉基层。
贵州医保以技术赋能服务,通过拓宽覆盖面、压缩流通成本及强化监管透明性,构建起覆盖诊疗全流程的保障体系,参保群众在“减负”与“增效”中切实受益。建议及时通过“贵州医保12393”热线或官网查询政策细则,保障权益落地。