滨州医保门诊起付标准根据参保类型、医疗机构级别及人员身份差异化设定,职工医保起付线为200-400元(退休人员待遇更优),居民医保则无起付线。
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职工医保起付标准
一级、二级、三级医疗机构起付线分别为200元、300元、400元,退休人员报销比例比在职职工高5%。年度支付限额在职职工4500元(含1000元大额补助)、退休人员5500元。 -
居民医保起付标准
普通门诊不设起付线,报销比例60%,年度限额400元,仅限一级及以下医疗机构使用。 -
异地就医规则
省内异地无需备案,省外需备案;市外门诊费用个人先自付5%,再按参保地比例报销。
合理选择医疗机构级别可降低自付费用,退休职工和基层就医享受更高报销比例,居民医保需注意限额使用。