淮南医保参保人员在合肥看病可通过异地就医备案实现直接结算，报销比例按淮南政策执行，住院费用可直接刷医保卡，门诊需提前备案且部分项目受限。 以下是具体操作要点：
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备案是核心前提
通过“国家医保服务平台”APP或小程序线上办理，选择“临时外出就医”或“长期居住备案”（需居住证明）。备案即时生效，有效期通常为6个月至1年。未备案则需先垫付费用，再回淮南社保局提交材料报销。 -
住院报销直接结算
备案后持医保卡在合肥定点医院（如省立医院）住院，出院时自动按淮南标准结算。起付线以上部分报销50%-95%，具体比例与费用分段和医院等级相关。需提供转院证明（非急诊）、住院病历、费用清单等材料。 -
门诊报销有条件限制
普通门诊一般需自费，但门诊慢特病（如化疗、透析）备案后可报销，需保留处方、诊断证明等材料回淮南申请。职工医保个人账户余额可在合肥定点药店购药。 -
材料与时效关键
无论是否备案，均需保存好发票、明细、病历等原件。报销时限通常为1年内，异地急诊需3日内补备案。长期居住人员备案后，合肥与淮南可双向享受医保待遇。
建议提前通过皖事通或电话咨询淮南医保局（0554-6881386）确认最新政策，避免因材料不全或流程变动影响报销。