上海退休医保自负段标准2021年主要变化在于 自负段起付标准调整为1200元，封顶线提高至55万元，并对不同年龄段和退休前工作单位的参保人员实行差异化政策，旨在更好地满足退休人员的医疗保障需求。

1. 自负段起付标准调整
2021年，上海将退休人员医保自负段起付标准调整为1200元。这一调整旨在减轻退休人员在门诊和住院治疗中的经济负担，使更多人能够享受到医保的福利。调整后的自负段起付标准适用于所有参加上海市城镇职工基本医疗保险的退休人员，无论其退休前的工作单位性质如何。

2. 封顶线提高至55万元
为了更好地保障退休人员的医疗需求，2021年上海将医保封顶线提高至55万元。这一政策变化意味着退休人员在一年内因病产生的医疗费用，在经过自负段和共付段后，医保可以报销的最高额度达到了55万元。这一措施极大地提高了退休人员应对重大疾病风险的能力。

3. 年龄段差异化政策
上海2021年的医保政策还对不同年龄段的退休人员实行了差异化待遇。70岁以下的退休人员自负段标准为1200元，而70岁及以上的退休人员自负段标准为1000元。这种差异化政策考虑到了老年人随着年龄增长，医疗需求增加的现实情况，进一步减轻了高龄退休人员的医疗负担。

4. 退休前工作单位性质的影响
退休前工作单位的性质也会对自负段标准产生影响。对于原机关事业单位的退休人员，其自负段标准与普通企业退休人员有所不同。原机关事业单位退休人员的自负段标准为1000元，而企业退休人员为1200元。这种区分体现了对不同群体退休人员医疗需求的细致考量。

5. 政策实施的意义
2021年上海退休医保自负段标准的调整，不仅提高了退休人员的医疗保障水平，还体现了政府对老年人群体的关怀。通过降低自负段起付标准、提高封顶线以及实施差异化政策，退休人员能够更安心地享受医疗服务，减少因病致贫的风险。这一政策的实施，进一步完善了上海市的医疗保障体系，为退休人员提供了更为坚实的健康保障。

总的来说，2021年上海退休医保自负段标准的调整，通过提高保障水平和实施差异化政策，显著提升了退休人员的医疗保障质量。这一系列措施的实施，不仅有助于减轻退休人员的医疗负担，也体现了上海市在医疗保障方面的持续努力和进步。