本溪市医保门诊报销多少

本溪市医保门诊报销比例根据参保类型、医疗机构等级及病种有所不同,具体如下:

一、职工医保门诊报销标准(2025年最新)

  1. 起付线与支付限额

    • 年度起付标准为300元,最高支付限额为3000元。

    • 起付线以上合规门诊费用由统筹基金支付,支付比例根据医疗机构级别倾斜:

      • 三级综合医院:在职职工55%、退休职工58%;

      • 二级及以下医院:60%;

      • 基层医疗机构及专科医院:70%。

  2. 特殊病种报销

    • 职工医保门诊共济政策覆盖40种大病(如癌症、尿毒症等),部分病种报销比例达80%,且不设起付线。

二、居民医保门诊报销标准(2025年最新)

  1. 起付线与支付限额

    • 年度起付线为50元,最高支付限额为500元。

    • 报销比例根据医疗机构级别:

      • 三级医院:65%;

      • 二级医院:65%(县二级400元起付线,市二级600元起付线)。

  2. “两病”门诊保障

    • 覆盖高血压、糖尿病等40种大病,不设起付线,直接按60%-80%比例报销,每年最多节省200-300元。

三、其他注意事项

  1. 异地就医

    • 转诊至省外住院需备案,起付线1500元,报销55%;未备案则起付线2000元,报销45%。
  2. 门诊慢特病

    • 40种病种(如癌症、帕金森)直接报销60%-80%,跨市直接结算。
  3. 个人账户使用

    • 门诊费用报销后,个人账户可支付自付部分,配偶、子女也可共享个人账户资金。

以上信息综合了2023-2025年本溪市医保政策调整内容,具体以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

江西上饶社保基数15000每月交多少

根据2024年最新社保政策,江西上饶社保缴费基数为3839元/月,个人缴费比例8%,单位缴费比例20%。若缴费基数为12000元/月(需符合当地政策上限),则每月缴费金额如下: 一、个人缴费金额 个人月缴费金额 = 缴费基数 × 个人缴费比例 = 12000元 × 8% = 960元 二、单位缴费金额 单位月缴费金额 = 缴费基数 × 单位缴费比例 = 12000元 × 20% =

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15000能拿多少

根据江西上饶的社保政策及搜索结果,社保基数15000元对应的养老金水平可综合以下信息进行说明: 一、养老金构成与计算方式 基础养老金 计算公式: $$\text{基础养老金} = \frac{\text{退休当年计发基数} \times (1 + \text{平均缴费指数})}{2} \times \text{缴费年限} \times 1%$$ 例如:若退休时计发基数为6747元

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15000和5000的区别

江西上饶社保基数15000元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇、医保报销比例 等方面,选择高基数意味着更高的缴费支出,但也可能带来更优厚的社保待遇。 1. 缴费金额差异 社保缴费金额与缴费基数直接挂钩。以养老保险为例,2024年江西上饶社保缴费基数的上下限分别为3839元和19191元。若缴费基数为15000元,个人每月需缴纳1200元(15000×8%)

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15000是什么标准

‌江西上饶社保基数15000元属于当地较高缴费标准,通常适用于月平均工资超过上年度全省社平工资300%的高收入群体,按此基数缴纳可享受更高养老、医疗等社保待遇。 ‌ ‌缴费标准定位 ‌ 江西省社保缴费基数通常以全省上年度职工月平均工资的60%-300%为浮动范围。15000元基数明显高于常规档位,适用于工资水平超过社平工资300%的参保人员,需按实际工资申报。 ‌五险具体计算 ‌ ‌养老保险 ‌

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15000是几档

根据2015年上饶市社保缴费基数政策,年缴费基数为15000元属于 第五档 。具体分析如下: 2015年缴费基数档次划分 2015年上饶市将缴费基数分为6个档次,具体如下: 第一档:1750元(年缴费4200元) 第二档:2325元(年缴费5580元) 第三档:3100元(年缴费7440元) 第四档:3875元(年缴费9300元) 第五档:7750元(年缴费18600元) 第六档

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15000社保缴费多少

根据2024年江西上饶社保缴费标准,若个人缴费基数为15000元,社保缴费金额如下: 一、养老保险 单位缴费比例 :16% 个人缴费比例 :8% 单位月缴费金额 :15000元 × 16% = 2400元 个人月缴费金额 :15000元 × 8% = 1200元 合计月缴费金额 :2400元 + 1200元 = 3600元 二、医疗保险 单位缴费比例 :8% 个人缴费比例 :2%

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数14900退休领多少钱

根据江西上饶2024年社保政策及养老金计算公式,退休金由基础养老金、个人账户养老金和过渡性养老金三部分组成。以下是具体计算方法和示例: 一、养老金计算公式 基础养老金 $$基础养老金 = \frac{计发基数 \times (1 + 个人平均缴费指数)}{2} \times 累计缴费年限 \times 1%$$ 计发基数 :2024年江西上饶为6747元 个人平均缴费指数 :通常为0.6

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数14900个人缴纳多少

江西上饶社保基数14900时,个人每月需缴纳约1192元(按8%养老保险比例计算),具体金额因险种和比例差异可能略有浮动。 缴费基数与比例关系 社保缴费金额由基数乘以比例确定。上饶养老保险个人缴费比例为8%,若基数为14900元,则个人每月缴纳1192元。其他险种(如医疗、失业)比例不同,需单独计算。 基数核定规则 缴费基数通常以职工上年度月均工资为准,但需在当地社平工资的60%-300%范围内

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数14900每个月扣多少

江西上饶社保基数14900元每个月扣多少? 根据2024-2025年江西上饶社保缴费标准,社保费用包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中,养老保险、医疗保险和失业保险由企业和个人共同缴纳,工伤保险和生育保险完全由企业承担,个人无需缴纳。 具体扣费比例如下: 养老保险 :单位缴纳20%,个人缴纳8% 医疗保险 :单位缴纳8%,个人缴纳2% 失业保险 :单位缴纳2%,个人缴纳1%

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数14900扣税多少

暂时无法得知江西上饶社保基数14900扣税多少,不过我可以为您提供2025年江西上饶社保缴费标准 的相关信息,具体如下: 缴费比例 养老保险 :公司缴纳比例为16%,个人缴纳比例为8%。 医疗保险 :公司缴纳比例为6.5%(注意:此比例可能因法规调整而有所变化,具体以当地法规为准),个人缴纳比例为2%。 失业保险 :公司缴纳比例为0.5%,个人缴纳比例为0.5%。 生育保险 :公司缴纳比例为0

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15100个人缴纳多少

根据2024年最新政策,江西上饶社保缴费基数为3839元,个人缴纳比例为8%。若个人工资收入高于或低于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%-300%,则按相应比例调整缴费基数。 个人缴纳金额计算 缴费基数 :3839元(2024年最新标准) 个人缴费比例 :8% 个人月缴金额 :3839元 × 8% = 307.12元 补充说明 若个人工资低于全省平均工资的60%

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15100退休领多少钱

江西上饶社保基数15100元,缴费满15年退休后每月可领取的养老金约为1500-2500元 ,具体金额取决于缴费指数、计发基数及政策调整。以下是关键影响因素和计算逻辑: 基础养老金计算 以2024年上饶养老金计发基数6747元为例,若按60%-100%缴费指数计算: 60%档:基础养老金=6747×(1+0.6)÷2×15×1%≈810元/月 100%档

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15200社保缴费多少

根据2024-2025年江西上饶社保缴费标准,若缴费基数为15,200元,社保缴费金额如下: 一、社保缴费比例 养老保险 单位缴纳比例:20%(全部划入统筹基金) 个人缴纳比例:8%(全部划入个人账户) 医疗保险 单位缴纳比例:8% 个人缴纳比例:2% 失业保险 单位缴纳比例:2% 个人缴纳比例:1% 工伤保险 单位缴纳比例:1%(个人无需缴纳) 生育保险 单位缴纳比例:0

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15200是几档

​​江西上饶社保基数15200元对应的是250%缴费档次​ ​。根据江西省2024年全口径月平均工资6397元计算,社保缴费基数上限为300%(19191元),下限为60%(3839元),15200元介于200%(12794元)和250%(15992.5元)之间,因此属于250%档。 江西省社保缴费基数分为9档,以2024年全口径月平均工资6397元为基准,各档对应基数及比例如下: 60%档

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15200是什么标准

低于2024年社平工资60% 根据2024年上饶市社保缴费基数政策,15100元作为缴费基数属于 低于社会平均工资60%的档次 ,具体分析如下: 一、缴费基数档次定位 社会平均工资标准 2024年上饶市城镇非私营单位就业人员年平均工资为 61429元 (按江西省统一口径计算)。 缴费基数范围 上饶市社保缴费基数上限为上年度社会平均工资的300%(15357元),下限为60%(3071元)。

健康新闻 2025-04-28

2025年云南大理出现盗汗去哪家医院好

​​2025年云南大理出现盗汗,推荐选择大理白族自治州人民医院、大理大学第一附属医院或大理市第一人民医院。​ ​这三家医院均具备三甲资质,拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备,能针对盗汗可能涉及的多种病因(如内分泌失调、感染性疾病或心血管问题)提供精准诊断和个性化治疗。其中,大理白族自治州人民医院的内分泌科和皮肤科专家经验丰富,而大理大学第一附属医院在综合诊疗和科研方面表现突出。

健康新闻 2025-04-28

2024年没交医保2025年能补交吗

2024年没交医保,2025年是可以补交的 ,但需要根据不同地区的具体政策来决定补交的方式和条件。以下是关于2024年未交医保,2025年补交的相关信息: 1.补交政策因地而异:不同地区对医保补交的政策有所不同。有些地区允许在次年补交上一年度的医保费用,而有些地区则可能不允许或设有特定条件。例如,北京、上海等大城市通常有较为灵活的补交政策,而一些中小城市或农村地区可能政策较为严格

健康新闻 2025-04-28

2024不能缴纳2025年医保

2024年未缴纳2025年医保将导致3个月待遇等待期,且需全额自费(无财政补贴),连续断保更会延长等待期,影响后续医疗保障。 待遇等待期 若未在2024年集中缴费期(通常截至12月31日)参保,2025年补缴后需等待3个月才能享受报销。例如,1月补缴则4月生效,期间医疗费用全部自担。连续断保年份越多,等待期可能延长至6个月。 财政补贴失效 集中缴费期参保可享受政府补贴(如2024年每人670元)

健康新闻 2025-04-28

江西上饶社保基数15200和5000的区别

江西上饶社保基数15200元和5000元的区别主要体现在缴费金额、个人账户积累、以及未来领取的社保待遇等方面 。以下是详细介绍: 缴费金额 社保基数15200元 : 假设按照企业和个人共同承担的比例计算,养老保险个人缴纳部分约为15200元×8%=1216元/月,一年为1216元/月×12个月 = 14592元。 医疗保险个人缴纳部分约为15200元×2%=304元/月

健康新闻 2025-04-28
首页 顶部