关于单位缴纳的医保是否能在老家使用，需根据参保人员当前的身份状态和参保地政策综合判断，具体分为以下情况：

一、职工医保异地使用政策

1. 异地就医备案后使用

   参保人员可通过线上或线下渠道办理异地就医备案，备案成功后可在备案地选择定点医疗机构就医，费用按当地报销比例结算。

   • 备案材料 ：通常需提供异地就医证明、出院小结、发票等材料。

2. 退休人员异地就医

   需办理异地长期居住备案，退休后可在居住地直接使用当地医保报销，无需转移社保关系。

3. 在职人员异地工作

   若在异地长期工作，需由单位申请异地备案，提交《异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》等材料。

二、社保关系转移政策

1. 转入老家后使用

   • 有工作单位 ：持身份证和社保卡到老家社保局办理转入手续，原参保地医保将暂停使用。

   • 无工作单位 ：可到户籍地以灵活就业形式参保，医保关系转移后继续使用。

2. 转出地医保保留

   转出地医保不会自动失效，但需注意：

   • 转入地医保待遇可能低于原参保地（如门诊报销比例）；

   • 若在老家重新参保，需办理转移接续手续，避免重复参保。

三、特殊情况说明

• 家属共用个人账户 ：职工医保个人账户资金可授权给配偶、子女、父母使用，但需通过医保平台或官方认证渠道完成绑定；

• 退休后回老家 ：需办理转移手续，否则无法直接使用老家医保。

总结流程建议

1. 确认是否已办理异地就医备案或社保关系转移；

2. 若需在老家就医，优先选择办理转入手续；

3. 保留好就医材料，按当地报销流程申请报销。

建议办理前咨询当地社保局或单位人事部门，具体流程可能因地区政策差异略有不同。