职工医保家庭共济报销比例的计算涉及多个因素，具体规则如下：

一、报销比例范围

1. 常规报销比例区间

   职工医保家庭共济的报销比例通常在70%-90%之间，具体比例根据医疗机构等级和医保类型确定。

2. 特殊说明

   • 若家庭成员同时参加职工医保和城乡居民医保，家庭共济账户的资金优先用于支付职工医保范围内的医疗费用，剩余部分再用于城乡居民医保报销。

二、按医疗机构等级划分报销标准

1. 三级医院

   • 起付标准：650元

   • 报销比例：50%（最高支付限额2000元）

   • 示例：18万元以下医疗费用中，三级医院自付650元，医保报销50%（最多报销1.8万元，扣除起付后）。

2. 二级医院

   • 起付标准：300元

   • 报销比例：60%

   • 示例：18万元以下医疗费用中，二级医院自付300元，医保报销60%。

3. 一级医院

   • 起付标准：无

   • 报销比例：65%

   • 示例：18万元以下医疗费用，一级医院全额报销65%。

三、其他注意事项

1. 支付限额

   普通门诊合规医疗费用年度最高支付限额为6000元，门诊与住院费用不共用该限额。

2. 家庭共济账户的独立性

   家庭共济账户资金独立于个人账户，可支付家庭成员（包括职工医保参保人）的医疗费用，且不影响各自医保待遇的报销比例。

3. 操作流程

   通过医保服务平台创建家庭共济关系后，直系亲属可共享账户资金，使用时无需重复参保。

四、示例计算

若某职工医保参保人使用家庭共济账户支付其父亲（职工医保）的医疗费用141.8元，且父亲此前已开通个人账户家庭共济功能，则该费用可直接从账户余额中扣除。

以上规则综合了医保政策文件及操作指南，具体执行以当地最新规定为准。