前列腺癌早期微创手术是一种通过腹腔镜或机器人辅助技术精准切除肿瘤的治疗方式，具有创伤小、恢复快、保留功能等优势，尤其适合肿瘤未扩散的早期患者。手术通过腹部小切口（1-2cm）或单孔（4cm）完成，术后住院时间缩短至1-3天，90%患者2-3周可恢复日常活动，且尿控和性功能保护效果与传统手术相当。
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手术类型与技术亮点
主流微创术式包括腹腔镜手术和机器人辅助手术。机器人系统提供3D高清视野和灵活机械臂，能更精准分离神经血管束，降低术中出血（减少50%以上），并提升膀胱-尿道吻合的准确性。单孔机器人技术进一步将切口减至1个，术后尿控恢复率提升至90%。 -
适应症与术前评估
适用于PSA水平较低、肿瘤局限（未突破前列腺包膜）的低中危患者。术前需通过磁共振超声融合靶向活检明确肿瘤位置，结合PSA检测、心电图等评估手术耐受性。部分高龄或合并症患者需个体化方案。 -
术后恢复与并发症管理
术后需留置导尿管1-2周，逐步恢复饮食和活动。常见短暂性尿失禁（3个月内多数恢复）可通过盆底肌训练改善；勃起功能障碍可通过神经保留技术或药物辅助缓解。发热、持续疼痛或血尿需及时就医。 -
新兴技术与趋势
高频不可逆电穿孔技术通过电极针精准消融肿瘤，保留周围组织功能，实现“日间手术”（次日出院）。冷冻消融等局部治疗也为特定早期患者提供无切口选择。
早期前列腺癌微创手术已进入精准化时代，患者应在专业团队指导下选择个体化方案，术后定期复查PSA及影像学以监测复发。技术创新正持续平衡肿瘤控制与生活质量，为患者提供更优治疗体验。