湖南长沙医保统筹药店申报需满足以下条件：
符合《医疗保障定点零售药店管理暂行办法》及地方细则要求，需具备合法资质、规范经营、服务能力达标，并通过医保部门审核。
一、基础准入条件
药品经营范围
- 主营医保目录内药品，且药品种类占比≥80%。
- 具备独立分区的处方药区、非处方药区及特殊药品专柜。
硬件设施要求
- 营业面积≥80㎡（含仓储区），配备温湿度监测系统。
- 安装视频监控覆盖收银台、药品陈列区及仓库。
人员配置标准
- 至少配备1名执业药师（注册地与经营地一致），营业时间不得离岗。
- 普通药学技术人员需持有药学相关资格证书。
二、经营规范性要求
信息化系统
- 配备符合医保接口标准的进销存管理系统，实时上传药品“进、销、存”数据。
- 支持电子处方流转及医保移动支付功能。
财务合规性
- 近2年无偷税漏税、虚构交易等违法违规记录。
- 建立医保基金专项账目，定期接受审计核查。
服务承诺机制
- 公示医保药品价格，执行零差率销售（国家另有规定的除外）。
- 设置医保用药咨询窗口，提供慢性病患者用药指导。
三、申报流程与材料
| 项目 | 要求 |
|---|---|
| 申请材料清单 | 营业执照、药品经营许可证、药师资格证书、场地平面图、设备清单、管理制度文本 |
| 审核周期 | 材料提交后 30 个工作日内完成现场验收，通过后签订医保服务协议。 |
| 动态监管 | 年度考核不合格者暂停医保资格，连续 2年不达标则终止协议。 |
四、违规处理与退出机制
常见违规情形
- 串换药品：将非医保药品替换为医保药品进行结算。
- 虚假报销：伪造发票、处方或参保人身份信息骗取医保基金。
处罚措施
- 轻微违规：限期整改并扣除年度考核分数。
- 严重违规：暂停医保服务3-12个月，情节恶劣者取消定点资格。
总结：医保统筹药店需以合法合规运营为核心，通过软硬件设施、人员配置及服务流程的全方位达标，方能通过严格审核。持续符合监管要求是维持医保资格的关键，药店须建立常态化自查机制，确保医保基金合理使用。