关于县城农合在济南就医的报销问题，综合相关信息如下：

一、报销可行性

1. 异地就医可报销

   县城农合参保人员到济南就医属于异地就医，符合新农合异地报销政策，但报销比例通常低于本地就医。

2. 特殊情况处理

   • 若在济南本地医院直接住院，部分情况下可参照本地报销流程办理，但报销比例可能受限。

   • 若在非本地医院住院，需通过转诊手续办理异地就医备案。

二、报销比例与限制

1. 比例差异

   异地报销比例通常比本地低10%-20%，具体比例取决于就医医院级别（如三级医院比例更低）。

2. 起付线与封顶线

   需符合当地起付线标准，且年度报销额度存在封顶限制。

三、所需材料

1. 基础材料

   • 身份证、新农合医疗证、户口本（非本地户籍需提供）。

   • 住院病历、费用清单、发票原件及复印件。

2. 异地就医备案材料

   • 转诊证明（非本地医院需提供）。

   • 居住证明（非本地长期居住者需提供）。

四、报销流程

1. 转诊备案

   在济南就医前需办理异地就医备案，可通过当地医保部门或政务大厅办理。

2. 出院报销

   出院后携带上述材料到参保地合管办办理报销，部分医院支持现场结算。

五、注意事项

• 异地就医限制 ：部分城市（如济宁）医保需先办理转移手续，但流程较复杂且报销比例更低。

• 急诊情况 ：急诊就医可现场报销，但需提供急诊证明。

• 政策差异 ：不同城市政策存在细微差别，建议提前电话咨询当地医保部门。

建议参保人员提前联系济南当地医保机构，确认具体报销比例、材料要求及流程，以确保顺利报销。