​​河南省医保和郑州市医保退休时可以合并，但需满足一方停保且不欠费的条件，并通过线上渠道办理转移手续。​​合并后缴费年限累计计算，对退休待遇无负面影响，且能简化医保管理流程。

河南省与郑州市医保系统支持退休前的账户合并，具体操作需通过支付宝“河南医保”小程序中的“关系转移”功能提交申请。若在职期间曾在省、市医保参保，需确保原参保地已停保且无欠费记录，否则可能影响合并进度。合并后，两地缴费年限将自动累计，满足退休待遇的最低缴费年限要求（男25年/女20年，实际缴费满10年）。

退休人员医保合并的核心优势体现在三方面：一是​​报销比例提升​​，例如郑州市退休职工门诊报销比例达65%，高于在职职工；二是​​缴费年限累计​​，避免因多地参保导致年限分散；三是​​账户资金整合​​，个人账户余额可统一使用。需注意，若退休时年限不足，可选择一次性补缴（按退休前月缴费基数的5.6%计算），补缴后即可享受终身医保待遇。

建议临近退休的人员提前核查缴费记录，通过“河南医保”小程序或线下窗口办理合并，确保退休待遇无缝衔接。若存在跨省转移需求，需额外办理养老保险关系转移。