开通异地就医备案对参保人员在本地就医的影响需结合具体情况分析，主要分为以下方面：

一、本地就医的影响

1. 正常使用医保权益

   完成异地就医备案后，参保人员仍可在本地（参保地）的定点医疗机构正常享受医保报销待遇，无需重复备案或取消异地备案。

2. 报销政策差异

   本地报销比例和起付线可能因医院等级、医保类型（如职工医保、居民医保）而不同，需以参保地医保目录和政策为准。

二、异地就医的影响

1. 直接结算条件

   • 需在就医地开通异地就医直接结算功能；

   • 选择当地医保定点医疗机构就医。

2. 报销流程与限制

   • 通过就医地直接结算系统完成费用报销，无需个人垫付；

   • 若就医地医院未开通跨地区结算，需先自费后回参保地报销。

3. 特殊情况处理

   • 异地长期居住或临时外出备案人员，回参保地就医无需取消异地备案，可直接结算；

   • 若异地就医未备案或医院未开通结算，可能影响门诊费用报销。

三、注意事项

• 备案时效性 ：异地备案通常有有效期限，长期异地居住需定期更新备案信息；

• 费用垫付风险 ：若异地医院不支持直接结算，建议提前与参保地医保局确认；

• 政策差异咨询 ：不同城市医保政策存在细微差别，建议通过当地医保渠道核实具体待遇。

异地就医备案不会影响本地就医权益，但需注意异地就医的结算条件和流程，以确保顺利享受医保待遇。