北京医保支付比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用阶段有所不同，具体如下：

一、城镇职工医保

1. 门诊报销比例

   • 在职职工：70%

   • 退休人员：85%

   • 社区卫生机构：90%

   • 起付标准：1800元，超过部分按比例报销

2. 住院报销比例

   • 首次住院：85%以上

   • 退休人员：90%以上

   • 最高支付限额：50万元

   • 起付线：1300元，后续每次650元

3. 大病保险补充报销

   • 起付线：城乡居民大病保险起付线的1.3倍（如5.92万元）

   • 5万元内报销60%，超过部分70%，不封顶

二、城乡居民医保

1. 门诊报销比例

   • 封顶线：5000元

   • 起付标准：按上年度城镇居民人均可支配收入的20%确定

   • 报销比例：5万元内60%，超过5万元70%，不封顶

2. 住院报销比例

   • 封顶线：25万元

   • 起付线：1300元（首次住院）或650元（第二次及以后）

   • 区属三级定点医院：78%

   • 5万元内报销60%，超过5万元70%

三、其他注意事项

• 起付线与封顶线 ：门诊起付线为1800元，住院首次1300元，后续每次650元；封顶线根据年龄和医保类型不同，如退休人员50万元、城乡居民25万元。

• 二次报销 ：大病保险起付线3.04万元，5万元内60%，超过5万元70%，不封顶。

• 特殊群体 ：低保、低收入等群体起付线减半，报销比例各段提高5个百分点。

以上政策综合了2025年最新官方文件，确保信息时效性。