天水市医保二次报销政策

天水市医保二次报销政策允许参保人在基本医保报销后,对符合条件的高额自付费用进行二次补助,起付线、报销比例因参保类型(职工/居民)及人群(普通/特殊)而异,最高支付限额为40万元。

  1. 适用条件
    需参加天水市职工医保或城乡居民医保(含新农合),且在定点医疗机构就医。个人自付费用需超过当地起付线(职工医保约2万元,居民医保约1.4万元,特殊人群如低保户起付线更低)。

  2. 报销比例与分段计算

    • 职工医保:超出起付线部分按费用分段报销,0-1万元报80%,1-3万元报85%,3-5万元报90%,5万元以上报95%。
    • 居民医保:0-1万元报60%,1-3万元报65%,3-5万元报70%,5万元以上报75%,特殊人群报销比例提高5%-10%。
  3. 申请材料与流程
    需提供首次报销凭证、医疗费用清单、身份证及参保证明等,向当地医保经办机构提交申请,审核通过后直接拨付至个人账户。

  4. 注意事项
    门诊与住院起付线分开计算,年度累计自付费用需达标;异地就医需提前备案,否则可能影响报销比例。

二次报销能显著减轻大病医疗负担,建议参保人保留完整票据并及时咨询当地医保局,确保政策落地。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

臂丛神经受累是啥病

‌臂丛神经受累是指支配上肢的神经网络(臂丛)因损伤或压迫导致的功能障碍,主要表现为 ‌疼痛、麻木、肌无力‌,严重时可致肌肉萎缩。常见诱因包括外伤(如拉伤、撞击)、炎症或肿瘤压迫,及时治疗多数可恢复功能。 ‌ ‌典型症状 ‌ ‌疼痛与麻木 ‌:从颈部放射至肩、手臂或手指的刺痛或灼烧感,夜间可能加重。 ‌运动障碍 ‌:手部握力下降、抬臂困难,严重时出现“爪形手”等畸形。 ‌感觉异常 ‌:皮肤对温度

健康新闻 2025-04-15

社区医保缴费能退吗

不可 关于社区医保缴费的退费问题,需根据具体情况判断是否可以办理退费。以下是综合整理的信息: 一、一般情况下不可退 正常缴费后无特殊情形 居民医保缴费成功后,若未发生参保行为(如未住院、未享受待遇),则无法申请退费。 居民医保特性 居民医保属于社会统筹基金,个人缴费部分进入医保基金池统一使用,不设个人账户,因此不存在“退费”一说。 二、特殊情况下可退 参保中断或死亡 参保中断 :因参加职工医保

健康新闻 2025-04-15

医保个人和单位一共多少钱

‌医保个人和单位一共缴纳多少钱? ‌ 根据现行政策,职工医保由个人和单位共同缴纳,总缴费比例通常为工资的 ‌10%左右(个人约2%,单位约8%) ‌,具体金额因地区和政策调整略有差异。 ‌个人缴费部分 ‌ 职工按本人工资的 ‌2% ‌ 缴纳医保,直接从工资中扣除。例如月薪5000元,个人每月缴纳约100元。部分地区允许灵活就业人员按当地标准自主选择缴费档次。 ‌单位缴费部分 ‌

健康新闻 2025-04-15

个人医保怎样补交费用

个人医保补交费用是指在错过正常缴费期限后,通过特定程序补缴医保费用以恢复或继续享受医保待遇的过程。 补交费用通常涉及一定的滞纳金或利息,但可以确保个人在需要医疗服务时得到保障。以下是关于个人医保补交费用的详细步骤和注意事项: 1.了解补交政策:不同地区对医保补交的政策可能有所不同,建议首先咨询当地社保局或医保中心,了解具体的补交政策和流程。通常情况下,补交费用包括欠缴的医保费用、滞纳金以及利息

健康新闻 2025-04-15

个人医保可以补缴吗

个人医保可以补缴 ,且补缴方式灵活多样,包括线上自助缴费、线下窗口办理、单位代缴 等,部分地区还支持银行代缴 。补缴后可恢复医保待遇,避免断缴带来的报销限制,新生儿和困难群体还有特殊政策支持。 补缴方式 线上办理 :通过当地社保局官网、微信或支付宝完成缴费,实时查询记录,部分区域需打印凭证。 线下办理 :携带身份证、社保卡等材料到社保局或街道服务点,现场核定缴费金额。 单位代缴

健康新闻 2025-04-15

医保个人缴费0元怎么回事

医保个人缴费0元的情况可能是由多种原因造成的,包括医保类型、政策调整以及地方性规定。以下为您详细解答: 1. 居民医保不设个人账户 如果您参加的是居民基本医疗保险,那么您的医保费用会全部进入统筹基金,用于住院费用的报销,而不会形成个人账户。即使您按时缴纳医保费用,个人账户余额也会显示为0。 2. 职工医保政策调整 部分地区的职工医保政策进行了调整。例如

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗耳鸣伴耳鸣周期性发作什么医院好

​​2025年广西治疗耳鸣伴周期性发作推荐选择三甲综合医院或专科实力突出的机构,重点考虑广西医科大学第一附属医院(华南区耳鼻喉科排名第2)、广西壮族自治区人民医院(神经内科优势)、桂林医学院附属医院(搏动性耳鸣手术技术领先)等​ ​。这些医院在设备、专家团队及个性化治疗方案上具备显著优势,尤其对复杂病例(如血管源性耳鸣)有成熟的外科干预经验。 ​​综合医院首选​ ​

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗耳鸣伴心律失常什么医院好

**2025年,广西治疗耳鸣伴心律失常的医院中,广西医科大学第一附属医院和广西壮族自治区人民医院因其专业的医疗团队、先进的医疗设备和丰富的临床经验,被广泛认为是最佳选择。**这两家医院在心血管和耳鼻喉科领域均具备强大的实力,能够为患者提供全面、个性化的诊疗方案。 广西医科大学第一附属医院 在心律失常和耳鸣的治疗方面拥有卓越的声誉。该医院的心血管内科和耳鼻喉科均配备了国际先进的诊疗设备

健康新闻 2025-04-15

驾驶员体检下午可以做吗

驾驶员体检下午是否可以做,需根据具体体检类型和机构规定判断,以下是综合信息后的说明: 一、可下午体检的情况 常规体检项目 驾驶员体检项目通常包括身高、视力、色盲测试、四肢运动功能等,这些项目无需空腹,且耗时较短,下午进行不会影响结果。 多数机构开放时间 多数医院体检科(如赣县区人民医院、廊坊潞河医院等)将体检时间安排在上午和下午,部分机构周六上午也开放。 二、注意事项 机构具体安排 时间差异

健康新闻 2025-04-15

鞍山居民医保2025多少钱

2025年鞍山居民医保个人缴费标准为​​成年人430元/年、未成年人(含大中专学生)290元/年​ ​,较上年分别增加20元,财政补助同步提高至670元/年。​​低保边缘家庭​ ​成年人仅需172元、未成年人116元,​​特困群体​ ​则享受全额资助免缴费。新政策首次实现财政补助增幅高于个人缴费,并推出连续参保激励、零报销奖励等创新机制。 ​​缴费标准细分​ ​:普通成年人和未成年人分两档缴费

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗眼睛痛什么医院好

2025年,在广西地区治疗眼睛痛时,有多家医院值得考虑。以下是一些推荐的医院及其特点: 广西壮族自治区人民医院 推荐理由 :作为一所历史悠久的三甲医院,广西壮族自治区人民医院在复杂眼病诊治和弱视治疗方面有着显著优势。医院设备先进,技术力量雄厚,能够提供全面的眼科诊疗服务。 地址 :广西南宁市桃源路6号。 广西医科大学第一附属医院 推荐理由 :广西医科大学第一附属医院是广西临床医疗、医学教育

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗心跳过缓什么医院好

​​2025年广西治疗心跳过缓推荐选择三甲综合医院,如广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院等,这些医院心血管专科技术成熟,配备先进设备,可开展射频消融术、心脏起搏器植入等核心治疗,且医保覆盖率高​ ​。 ​​专科实力突出​ ​:广西医科大学第一附属医院心血管内科擅长心律失常介入治疗,拥有272位医生团队,对药物无效的心动过缓可实施射频消融根治术;自治区人民医院则设有独立心血管病中心

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗眩晕什么医院好

2025年广西治疗眩晕好医院推荐:综合实力与专科优势并重 在2025年,广西地区治疗眩晕的医院中,综合实力与专科优势并重的医疗机构更受推荐。这些医院通常具备先进的医疗设备、专业的医疗团队和丰富的临床经验,能够为患者提供全面、精准的诊断和治疗方案。 1. 广西医科大学第一附属医院 专科优势 :该院拥有区内领先的耳鼻喉科和神经内科,对眩晕的诊断和治疗有丰富的经验。 医疗设备

健康新闻 2025-04-15

2025年广西治疗焦虑什么医院好

在2025年,广西治疗焦虑效果较好的医院包括广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院以及南宁市第五人民医院。这些医院以 专业的医疗团队**、先进的治疗设备 和个性化的治疗方案 而闻名,为焦虑症患者提供了高效且全面的治疗服务。 广西医科大学第一附属医院在焦虑症治疗方面具有显著优势: 专业团队 :医院拥有一支由精神科医生、心理治疗师和神经科专家组成的跨学科团队,能够为患者提供多角度

健康新闻 2025-04-15

甘肃省医保公共服务平台登录官网

甘肃省医保公共服务平台登录官网‌通过“甘肃省医疗保障局官网”或直接访问指定入口(https://ybdzpz.ylbz.gansu.gov.cn)即可进入 ‌,提供‌个人信息查询、业务办理、电子社保卡申领等一站式服务 ‌,支持‌个人及单位用户在线登录 ‌,具备‌安全便捷、数据实时更新 ‌的核心优势。 ‌一、官网入口与访问方式 ‌ 电脑端登录:进入“甘肃省医疗保障局”官方网站

健康新闻 2025-04-15

浙江怎么申请生育津贴

浙江申请生育津贴的具体流程如下: 1. 申请时间 参保人员需在产后或术后次年12月31日前 向当地医疗保障经办机构提交申请。 2. 申请方式 线上申请 :可通过“浙里医保”APP或浙江政务服务网办理。具体操作路径为:在“浙里医保”APP中搜索“生育津贴支付”功能,按提示填写信息并提交。 线下申请 :直接前往当地医疗保障经办机构提交相关材料。 3. 所需材料 申请时需提供以下材料: 身份证及复印件

健康新闻 2025-04-15

浙江人流有生育津贴吗

浙江人流是否有生育津贴,答案是否 。根据《浙江省生育保险办法》的规定,生育津贴的发放主要针对符合《浙江省人口与计划生育条例》规定生育的女职工,以及符合国家、省、市相关条件的参保人员。而人流(人工流产)并不属于生育范畴,因此无法享受生育津贴。 生育津贴的适用条件 符合生育政策 :生育津贴仅适用于符合国家、省、市规定条件的生育行为。 参保要求 :参保人员需在生育时正常参加职工基本医疗保险

健康新闻 2025-04-15

生育津贴的申请入口

生育津贴的申请入口主要通过各地的社保局官网或人力资源和社会保障局的官方网站进行办理 ,同时也可以通过一些地方的政务服务APP或线下社保服务窗口进行申请。以下是详细的申请入口和步骤: 1.社保局官网或人力资源和社会保障局官网:便捷的线上申请:大多数地区的社保局官网或人力资源和社会保障局官网都设有专门的生育津贴申请入口。申请人只需登录网站,找到“生育保险”或“生育津贴”相关栏目

健康新闻 2025-04-15

医保单位缴纳和个人缴纳的区别

医保单位缴纳和个人缴纳的主要区别在于‌缴费主体、缴费比例和权益范围 ‌。单位缴纳由用人单位承担大部分费用,个人仅需支付小部分;而个人缴纳则需要承担全部费用,但缴费比例通常更低。单位缴纳的医保通常包含生育、工伤等附加保障,而个人缴纳的医保保障范围相对较窄。 ‌缴费主体不同 ‌ 单位缴纳的医保由用人单位和个人共同承担,单位缴纳比例较高(如工资的6%-10%),个人仅需缴纳约2%

健康新闻 2025-04-15

浙里办申请生育津贴需要什么材料

​​在浙里办APP申请生育津贴,需准备两类核心材料:一是《生育保险待遇申请表》,二是根据分娩或计划生育类型对应的医疗证明(如出院记录、诊断证明等)。​ ​ 目前浙江已实现线上“无感办”与线下双渠道办理,​​关键材料需标注生产方式、孩次等关键信息​ ​,且单位需提前维护银行账号信息以确保津贴拨付。 ​​基础材料​ ​:所有申请均需填写《生育保险待遇申请表》。若为单位申请

健康新闻 2025-04-15
首页 顶部