臂丛神经受累是指支配上肢的神经网络(臂丛)因损伤或压迫导致的功能障碍,主要表现为疼痛、麻木、肌无力,严重时可致肌肉萎缩。常见诱因包括外伤(如拉伤、撞击)、炎症或肿瘤压迫,及时治疗多数可恢复功能。
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典型症状
- 疼痛与麻木:从颈部放射至肩、手臂或手指的刺痛或灼烧感,夜间可能加重。
- 运动障碍:手部握力下降、抬臂困难,严重时出现“爪形手”等畸形。
- 感觉异常:皮肤对温度、触觉敏感度降低,部分区域完全失去知觉。
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常见病因
- 外伤性损伤:车祸、运动拉伤或产伤(婴儿臂丛神经麻痹)导致神经撕裂或牵拉。
- 慢性压迫:颈椎病、胸廓出口综合征或肿瘤压迫神经根。
- 炎症或感染:带状疱疹病毒、自身免疫性疾病(如吉兰-巴雷综合征)引发神经炎症。
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诊断与治疗
- 检查手段:肌电图(EMG)和神经传导速度测试定位损伤范围,MRI或CT排查结构性病变。
- 保守治疗:轻症可用抗炎药、物理治疗(如电刺激)及康复训练改善血液循环。
- 手术干预:神经断裂需缝合或移植,肿瘤压迫则需切除病灶,术后结合康复计划。
早期干预是关键!若手臂持续疼痛伴无力,建议尽早就医评估神经损伤程度,避免永久性功能丧失。康复期需坚持锻炼以促进神经再生,同时避免重复性外伤。