社保中心或民政部门
低保住院报销的办理部门需根据具体情况区分,主要分为以下两种情况:
一、医保报销流程(适用于所有参保人员)
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住院时操作
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入院时需将医保卡交至医院护士服务台,医院会自动区分可报销与不可报销费用。
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出院后需收集住院病历、出院小结、诊断证明等材料,并在医保办公室办理报销手续。
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异地就医备案
- 若在异地就医,需提前办理异地联网结算备案,部分城市(如河南)可通过当地医保局线上平台完成备案。
二、医疗救助报销流程(针对低保户等特殊群体)
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申请材料准备
- 需携带身份证、户口本、低保/低收入证、住院费用明细清单、门诊病历等材料。
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报销办理部门
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民政部门 :低保户需向户籍所在地社区居委会(或村委会)申请,材料提交至乡镇人民政府或县级民政部门。
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社保中心 :部分地区将医疗救助与社保报销合并办理,可到当地社保所提交材料。
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审核与审批流程
- 村委会初审后,乡镇社保所或民政部门进行入户核查和复审,符合条件的家庭会在30日内完成审批。
三、注意事项
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报销比例 :低保户医疗救助可叠加新农合报销,最终报销比例可达84%。
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定点医院要求 :需在医保定点医疗机构就医,非定点医院费用不予报销。
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政策差异 :具体报销比例和材料要求可能因地区政策不同存在差异,建议办理前咨询当地社保或民政部门。
建议低保户优先确认所在城市的具体政策,部分地区已实现医保与医疗救助的“一站式”办理,可减少跑腿成本。