蛛网膜炎是一种由感染、外伤、异物刺激等因素引起的脑或脊髓蛛网膜的炎症反应,其症状因病变部位不同而有所差异。以下是蛛网膜炎可能出现的症状:
脑蛛网膜炎的症状
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视交叉部蛛网膜炎:
- 慢性头痛,多在额、颞部或眼眶部。
- 视力障碍,包括一侧缓慢进行性视力减退,数月后可能波及对侧。
- 视野缺损,可能出现中心暗点或旁中心暗点,周边视野不规则。
- 眼底检查可能显示原发性或继发性视神经萎缩、视盘炎等。
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颅后凹蛛网膜炎:
- 头痛、呕吐和视力减退等颅内压增高症状。
- 视盘水肿或继发性萎缩、展神经麻痹、颈项强直等。
- 小脑共济失调和眼球震颤。
- 脑神经损害,如三叉神经、面神经、听神经的不全麻痹和面肌痉挛。
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大脑半球凸面蛛网膜炎:
- 头痛,多为持续弥漫性钝痛,程度较轻。
- 癫痫发作或精神症状。
脊髓蛛网膜炎的症状
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神经根激惹症状:
- 自发性疼痛,范围较广且局限在1~2个神经根。
- 疼痛沿神经根分布区放射或有束带样感觉。
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感觉障碍:
- 感觉障碍平面多不明显,分布不规则。
- 可能出现痛、温觉消失而触觉正常的感觉分离现象。
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运动障碍:
- 进行性肌力减退。
- 颈胸段病变表现为下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,出现阵挛及病理反射。
- 腰骶部病变常出现双下肢弛缓性瘫痪并有不同程度的肌肉萎缩。
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括约肌障碍:
- 间断性尿潴留或尿失禁。
其他症状
- 头痛:可能是持续性或阵发性的,集中在额部、枕部或整个头部。
- 眩晕:有明显的外物和自身旋转感,大多伴有头晕症状。
- 耳鸣:突然发生的阵发性或持续性耳部周围犹如鸣笛一样的声音围绕。
- 呕吐:反胃、恶心,可能是喷射状的,发生在剧烈头痛后。
- 视乳头水肿:一过性黑蒙、视力下降等。
如果出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。