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抗甲状腺药物
首选丙硫氧嘧啶(PTU),首剂600mg口服或经胃管注入,后续每8小时200mg,直至症状缓解。甲巯咪唑(MMI)也可作为替代选择,剂量为60mg/d。这类药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。 -
碘剂
如复方碘溶液或卢戈碘液,需在抗甲状腺药物使用后1小时给予,剂量为200mg/d,可快速抑制甲状腺激素释放。 -
β受体阻滞剂
普萘洛尔是常用药物,可降低心率、阻断T4向T3转化,剂量为60-80mg/4-6小时,静脉注射剂量需根据心率调整。 -
糖皮质激素
如氢化可的松(300mg/d)或地塞米松(8mg/d),用于对抗应激反应和减轻全身炎症。
注意事项:
- 需密切监测生命体征、甲状腺激素水平及电解质平衡,及时调整药物剂量。
- 同时需补液、抗感染等支持治疗,避免脱水及并发症。
- 饮食需低碘、高钾钙,少食多餐,避免刺激性食物。
该病治疗需严格遵医嘱,药物剂量和疗程需个体化调整,且需长期随访管理甲亢病情。